Un homme de 30 ans en bonne santé, sans antécédents médicaux, a été admis aux urgences après un accident de voiture: retournement de sa voiture. L'examen physique lors de son admission était comme suit: fréquence cardiaque de 145 battements/minute, tension artérielle de 80/30 mmHg, sans signe de saignement externe, de traumatisme médullaire ou de fracture des membres, la fréquence respiratoire était de 25 cycles/min, et l'oxymétrie de pouls de 75 % sur l'air ambiant, 85 % sur un masque à haute concentration avec ronchis du côté droit. L'échelle de Glasgow pour le coma (GCS) était de 10/15 (réponse d'ouverture des yeux 2/4, réponse verbale 3/5, et réponse motrice 4/5) avec pupilles contractées, et aucun signe de localisation. À ce moment, une décision de mettre le patient sous ventilation mécanique a été prise avec une fraction inspiratoire d'oxygène à 100 %, un volume courant de 6 ml/kg et une pression expiratoire finale de 3 mBar, avec une oxymétrie de pouls à 93 %. Le compte sanguin complet a montré ce qui suit: hémoglobine 12 g/dl, plaquettes 350000/mL, temps de prothrombine 80 %, fibrinogène 3,5 g/l, globules blancs 7500/mL, éosinophiles 55 %, fonction rénale normale: créatinine 0,8 mg/dl, urée 0,30 g/L. Après stabilisation hémodynamique par restitution de fluides avec 500 ml de sérum salin et introduction de norépinephrine 1 mg/h, la tomographie par ordinateur du corps entier a été réalisée et n'a pas montré de saignement interne, de pneumothorax ou de traumatisme médullaire, et a montré au niveau thoracique une formation arrondie bien limitée de contours réguliers contenant un niveau hydro-aérien lié à une rupture de kyste hydatique (). Après avoir écarté la possibilité d'un choc hypovolémique hémorragique, le diagnostic de choc anaphylactique dû à une rupture post-traumatique d'un kyste hydatique a été maintenu, la norépinephrine a été remplacée par de l'épinéphrine à une dose de 2 mg/h, et nous lui avons donné 500 mg d'hydrocortisone avec une amélioration de l'état hémodynamique. Le patient a été admis à la salle d'opération le jour suivant pour l'ablation d'un kyste par thoracotomie ouverte (). Au cours de la période postopératoire, l'albendazole a été administré à une dose de 400 mg/jour. L'évolution a été favorable; il a été extubé dans la période post-opératoire immédiate et a été envoyé au service thoracique.