Un homme de 20 ans se présentait avec des douleurs et une mobilité limitée du genou droit depuis 15 ans. Le patient s'était présenté à notre clinique avec une arthrose, une flexion et une extension limitées du genou droit et une déformation sagittale du fémur droit 8 mois avant l'intervention chirurgicale. Il a été diagnostiqué avec une hémophilie A sévère (facteur de coagulation VIII de 1,52 %) et une arthrite hémophilique du genou droit. À l'âge de 13 ans, le patient a été immobilisé dans un plâtre pour une fracture du fémur, qui a entraîné une malunion. Le patient a été réexaminé régulièrement par la clinique d'hématologie après sa sortie, car il était positif pour les inhibiteurs. Le patient n'a pas pris d'interventions pendant les 4 premiers mois alors qu'il était positif pour les inhibiteurs. Au cours de cette période, le patient a souffert d'une hémorragie de l'articulation du genou et s'est rétabli après une compression au froid et une position allongée au lit. Au 5e mois après la découverte des inhibiteurs, le patient a reçu des injections irrégulières de facteur VIII par voie intraveineuse (1 000 IU, BIW ou TIW, Kovaltry, Bayer), ce qui ne suivait pas la recommandation de l'hématologue. Après 66 jours d'injections, il était toujours positif pour les inhibiteurs. Depuis lors, le patient a commencé à recevoir des injections régulières de facteur VIII (1 500 IU, BID) par voie intraveineuse. Quarante-neuf jours après la première injection, il est devenu négatif pour les inhibiteurs (). Le patient est venu à l'hôpital à nouveau 3 jours avant la chirurgie. Les examens préopératoires ont montré que le patient avait des douleurs au genou droit. Son pied droit ne pouvait pas toucher le sol. L'amplitude de mouvement articulaire (ROM) était de 20°-90°, l'échelle visuelle analogique (VAS) était de 7 et l'indice d'arthrose de l'Université Western Ontario et McMaster (WOMAC) était de 106 (,). Les autres examens systémiques étaient normaux. Les radiographies et les tomodensitogrammes ont montré que l'espace articulaire du genou droit du patient était étroit, avec une déformation de flexion fémorale droite (30°, sagittale, antérieure) ().