Un homme de 54 ans ayant des antécédents de consommation excessive d'alcool (100 g/jour × 30 ans) et de tabac cultivé localement (500 g/mois × 30 ans) a été admis à notre hôpital en raison d'une dysfonction de la déglutition persistante chronique pendant six mois. L'endoscopie à lumière blanche (WLE) a révélé une lésion plate de 22 mm au milieu de l'œsophage. La lésion était recouverte d'une leucoplasie disséminée, et on ne pouvait pas voir de réseau vasculaire normal dans la lésion. L'imagerie à bande étroite (NBI) sous endoscopie a révélé la lésion avec une zone brunâtre indistincte, une zone blanche penniforme locale et une structure de surface papillaire minuscule blanche. L'imagerie à faible et haute grossissement sous endoscopie avec NBI (ME-NBI) a montré une structure de surface papillaire minuscule irrégulière avec des formes et des tailles variées, et un type de motif non typique B1 de boucles capillaires papillaires intraépithéliales (IPCL) confinées à la structure de surface papillaire minuscule selon la classification de la Japan Esophagus Society (JES classification) []; l'endoscopie à coloration à l'iode a révélé une lésion moins colorée et a montré une structure de surface papillaire minuscule blanche plus distincte que la WLE conventionnelle. La biopsie a montré une néoplasie intraépithéliale de faible grade. La tomodensitométrie thoracique et abdominale n'a révélé aucune lésion anormale. Selon les manifestations endoscopiques sous WLE, ME-NBI, et la coloration à l'iode, en association avec la pathologie, nous avons considéré la lésion comme étant un cancer de l'œsophage précoce. Nous avons donc choisi une thérapie endoscopique. La lésion a été complètement réséquée par dissection sous-muqueuse endoscopique. L'histopathologie a montré que la couche de cellules épineuses néoplasiques était significativement épaissie avec une kératose locale présentant l'apparence de la soi-disant flèche de l'église. La lamina propria papilla était allongée vers la surface, et les noyaux dans la région basale avaient deux ou plusieurs nucléoles. Les cellules tumorales ont présenté une croissance en expansion, et des cellules tumorales partielles ont traversé la barrière du sous-sol et envahi la lamina propria superficielle. Les IPCL ont été observés dans la lamina propria papilla avec une étirement vers la surface, en croissance sous la couche de cellules épineuses néoplasiques, ce qui correspond aux IPCL observés par ME-NBI. La lésion a été confirmée histopathologiquement comme étant un VCCE précoce qui était limité à la lamina propria muqueuse (m2) et complètement réséquée. Il n'y avait pas de lymphovasculaire et d'invasions nerveuses de cellules cancéreuses, et aucune cellule cancéreuse n'a été vue dans la marge latérale et verticale de l'échantillon réséqué (la distance de la lésion à la marge la plus proche de l'échantillon réséqué était de 3,012 mm).