Reportamos el caso de una mujer caucásica griega de 60 años que sufrió TPP con hemoneumotórax debido a un traumatismo torácico contundente después de un accidente de tráfico. Era no fumadora y tenía antecedentes de diabetes mellitus tipo II, enfermedad coronaria e insuficiencia cardiaca clase III. En el examen físico, estaba hemodinámicamente estable y bien perfundida. La auscultación de los pulmones reveló disminución de los sonidos respiratorios sobre su hemitórax derecho, y se observaron movimientos dolorosos del hombro derecho. Su recuento de glóbulos blancos era de 15,6 × 103/μL, y hubo aumentos leves en la actividad de transaminasa sérica, creatina fosfocinasa y deshidrogenasa láctica. Las radiografías de tórax fueron consistentes con contusión parenquimatosa bilateral y mostraron fracturas de las costillas quinta y sexta en el lado derecho y también mostraron una lesión cavitaria con un nivel de aire-líquido en el segmento basal del lóbulo inferior derecho. Nuestro paciente fue ingresado en la sala de cirugía. En la tomografía computarizada de control realizada 24 horas después del ingreso, se detectó un neumotórax de bajo porcentaje y una cavidad de aire de paredes delgadas en el segmento anterior del lóbulo inferior derecho en estrecho contacto con la fisura interlobar. También se encontró evidencia de una contusión extensa en los segmentos posterior y lateral del lóbulo inferior derecho, y se demostró la presencia de aire. Este hallazgo se atribuyó a un signo temprano de una segunda cavitación. Durante el período entre la primera y la segunda tomografía computarizada, se realizó el control con el uso de rayos X convencionales de tórax, según lo ordenado por los médicos. Se trató el neumotórax y, un mes después, los resultados de una evaluación por TAC mostraron la resolución completa de la lesión cavitaria anterior llena de aire, mientras que en el área de la contusión era evidente una gran cavidad de aire de paredes delgadas que mostraba un nivel de aire-líquido. Estos resultados fueron consistentes con TPP. Se observaron otros hallazgos, como derrame pleural y pericárdico, que se atribuyeron a insuficiencia cardiaca. Nuestra paciente fue tratada de forma conservadora con antibióticos. Después de eso, no presentó síntomas y el segundo TPP se resolvió completamente seis meses después, como se demostró en una tomografía computarizada de seguimiento.