Un hombre de 54 años de edad, que había sido sometido a diálisis artificial continua durante los 20 años anteriores debido a una nefropatía, se sometió a un trasplante renal en nuestro hospital. Después del trasplante, se le trató con un fármaco inmunosupresor (Prograf; 1 mg/día) y un esteroide (Predonine; 5 mg/día). Al paciente se le diagnosticó posteriormente estenosis del canal espinal lumbar y solicitó con insistencia un tratamiento quirúrgico debido a la mala calidad de vida, que incluía dolencias en la parte baja de la espalda y claudicatio intermittens que se producían aproximadamente cada 5 minutos. Realizamos una descompresión posterior lumbar L3/4 y una fusión intervertebral lumbar posterior (con uso de hueso autógeno). El dolor en la parte baja de la espalda mejoró después de la cirugía, pero el paciente desarrolló fiebre 1 semana después de la cirugía. Se reconoció un cambio de intensidad en una resonancia magnética (MRI) dentro del disco intervertebral L3/4 disminuyó gradualmente y se volvió negativo 4 semanas después de iniciado el tratamiento. La concentración de creatinina en suero (Cr) fue de aproximadamente 1,3 mg/dL durante el período de tratamiento, lo que indica que no hubo deterioro de la función renal. El nivel de hemoglobina (Hb) disminuyó de aproximadamente 10-6 g/dL dentro de las 2 semanas posteriores al inicio del tratamiento con linezolid, lo que sugiere el desarrollo de supresión de la médula ósea. Afortunadamente, la infección se había estabilizado con el tratamiento temprano con antibióticos, y el linezolid se reemplazó con una combinación de trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMZ) (320 mg de TMP y 1600 mg de SMZ) hasta que se recuperó el nivel de Hb, momento en el que se reanudó el uso de linezolid. Sin embargo, no administramos un antibiótico preventivo después de que el paciente diera negativo en la PCR debido al riesgo de daño renal. Afortunadamente, la infección no ha vuelto a ocurrir hasta el momento (3 años después de la operación).