Un hombre de 91 años de edad, hospitalizado por neumonía, fue derivado a nuestro departamento debido a una repentina y masiva hematoquezia fresca el día 13 de su hospitalización. Al momento del ingreso, también se encontró una fractura en el cuello femoral derecho y se le dio reposo en cama como tratamiento no quirúrgico. Tenía antecedentes de neumonía e hipertensión. Había fumado dos cajetillas diarias de cigarrillos durante más de 30 años, pero dejó de hacerlo hace 40 años y era un bebedor social. Su historia familiar no era destacable. Presentaba signos de shock hipovolémico con presión arterial baja (PA de 79/38 mmHg) y taquicardia (101 lpm). Los signos vitales se estabilizaron después de una infusión rápida de 1000 ml de solución de Ringer lactato. Su examen abdominal fue normal y no mostró sensibilidad. Su nivel de hemoglobina pasó de 11,5 a 7,2 g/dL. La tomografía computarizada por contraste reveló extravasación en el recto inferior. Después de la tomografía computarizada, realizamos una colonoscopia de urgencia con un endoscopio prototipo (GIF-Y0058; Olympus Co., Tokio, Japón) equipado con modo RDI, y se encontró una úlcera acompañada de un sangrado pulsátil en el recto inferior.