Una mujer de 29 años de edad, proveniente de Kumba, Camerún, fue internada en enero de 2004 en el Hospital y Maternidad de San Juan, Kumba, con un historial de cinco días de fiebre, vómito, malestar abdominal mal localizado, mialgias y hepatoesplenomegalia. Su recuento total de leucocitos era de 1,7 × 109/l, (neutrófilos 51%, linfocitos 43%, monocitos 5%). El análisis de orina fue normal y los exámenes de película delgada y gruesa de la sangre periférica fueron negativos para malaria. La paciente también dio negativo para VIH. Sin embargo, un análisis de sangre Widal mostró un título de 80 contra el antígeno "O" (somatico) y 160 contra el antígeno "H" (flagelos) de Salmonella enterica serovar Typhi (título de corte recomendado en nuestro hospital: ≥ 1:80 y ≥ 1:160 para los antígenos "O" y "H", respectivamente). El cultivo de sangre mostró Salmonella enterica serovar Typhi. Dos meses antes de su enfermedad, había sufrido un ataque de fiebre tifoidea sospechosa y había sido tratada con 500 mg de cloranfenicol cada 6 horas durante 14 días. Se realizó un antibiograma del aislado S. enterica serovar Typhi mediante técnicas de difusión en disco, según las recomendaciones de las directrices del NCCLS [], se determinaron las concentraciones inhibidoras mínimas (MIC) de ácido nalidíxico y ciprofloxacina mediante el método de dilución en agar []. Los discos antibióticos utilizados incluyeron ampicilina 10 μg (Beecham), cotrimoxazol 1,25/23,75 μg (Roche), cloranfenicol 30 μg (Antibióticos SA), ciprofloxacina 5 μg (Bayer), ácido nalidíxico 30 μg (Sigma) y ceftriaxona 30 μg (Roche). El aislado se encontró resistente al ácido nalidíxico, ampicilina, cotrimoxazol y cloranfenicol, pero susceptible a ceftriaxona y ciprofloxacina mediante el método de difusión en disco. Las MICs de ciprofloxacina y ácido nalidíxico fueron 0,5 μg/ml y 32,0 μg/ml respectivamente. La paciente permaneció febril después de 7 días de administración oral de 500 mg de ciprofloxacina cada 12 horas. Después de ello, se administró a la paciente 1 g de ceftriaxona cada 12 horas por vía intravenosa, lo que la hizo afebril en cuatro días. El tratamiento se continuó durante otros 3 días. La paciente no tuvo recaída en el seguimiento.