Un hombre caucásico de 75 años de edad con antecedentes de artritis reumatoide e insuficiencia cardíaca congestiva se presentó con un absceso abdominal subcutáneo recurrente con drenaje espontáneo de pus. Se le realizó una colecistectomía laparoscópica por colecistitis aguda calculosa hace 3 años. El examen físico reveló enrojecimiento y sensibilidad periumbilical con un tracto percutáneo drenante. Los análisis de laboratorio revelaron un recuento de glóbulos blancos de 13 900 por milímetro cúbico. Una tomografía computarizada (TC) mostró una cavidad en la pared abdominal periumbilical con contraste periférico, junto a un cuerpo extraño calcificado entre las vainas del músculo recto. Se realizó una exploración de la herida bajo anestesia general con drenaje de la cavidad, extracción del cuerpo extraño y cierre de la hoja rectal anterior sobre un catéter de drenaje. En el examen patológico, el cuerpo extraño resultó ser un cálculo biliar. Se perdió en el puerto periumbilical durante el procedimiento en el que se produjo la perforación de la vesícula biliar. Se encontraron bacterias de E. coli en la matriz microbiológica. Se continuó el tratamiento antibiótico con coamoxiclav durante 14 días. El paciente fue dado de alta 9 días después de la operación con una herida limpia, y continuó visitando la clínica ambulatoria para el seguimiento de la herida durante 8 semanas. El seguimiento fue sin incidentes.