Un hombre árabe de 46 años se presentó con dolor en el pene y disfunción eréctil durante 6 meses. Ocho meses antes, se le había realizado una resección abdominal-perineal por un adenocarcinoma rectal moderadamente diferenciado. Antes de la cirugía, se le había prescrito una radioquimioterapia neoadyuvante. El examen patológico de su muestra resecada reveló un tumor ypT3N0 (American Joint Committee on Cancer (AJCC) 2009), con márgenes negativos y una respuesta terapéutica muy pobre (en torno al 5%). No había inestabilidad tumoral, ya que las células tumorales eran positivas para MLH1 (homólogo de mutL 1), MSH2 (homólogo de mutS 2), MSH6 (homólogo de mutS 6) y PMS2 (aumento de la segregación posmeiótica 2) en la evaluación inmunohistoquímica. En la reunión multidisciplinaria (MDM), se decidió una quimioterapia adyuvante para el paciente, con seis ciclos del régimen XELOX (capecitabina más oxaliplatino). Ocho meses después, antes de finalizar la quimioterapia adyuvante, se le presentó una induración dolorosa ubicada en el lado derecho lateral de la raíz del pene. La resonancia magnética mostró infiltración tumoral de los cuerpos cavernosos derechos, el bulbo del pene y los tejidos blandos perineales vecinos. Se realizó una biopsia de los cuerpos cavernosos y el examen histológico de las secciones teñidas con hematoxilina-eosina mostró glándulas tumorales que invadían las estructuras del pene. Las células tumorales tenían citoplasma eosinófilo con núcleos ovales y contornos irregulares. En la inmunohistoquímica, las células tumorales fueron positivas para CK20 (citoqueratina 20) y CDX2 (factor de transcripción homeobox de tipo caudal 2), negativas para CK7 (citoqueratina 7) y PSA (antígeno prostático específico). Se ha revelado el diagnóstico de metástasis del pene por adenocarcinoma rectal. En la actualidad, el paciente sigue recibiendo su quimioterapia adyuvante (régimen XELOX).