Una mujer de 53 años fue derivada a nuestro hospital con un diagnóstico de hernia epigástrica. Tenía una región epigástrica agrandada y abultada y dolor abdominal en el hipocondrio derecho y el epigastrio durante un año. La ecografía abdominal mostró un quiste gigante y colelitiasis. La tomografía computarizada (TC) mostró un quiste de 33 × 23 × 30 cm con un contenido estimado de 12 000 cm3 (12 litros) y confirmó que el contenido de la hernia epigástrica contenía parte del quiste (A, B). El paciente fue sometido a resección del quiste, colecistectomía y reparación de la hernia epigástrica (). Se realizó una laparotomía mediana supraumbilical asistida con bisturí eléctrico monopolar. El análisis patológico intraoperatorio confirmó el diagnóstico de un quiste biliar y adenocarcinoma de la vesícula biliar T1b. Por lo tanto, se realizó una resección limitada de 3 cm del lecho de la vesícula biliar y disección de los ganglios linfáticos. El cierre de la piel se realizó mediante sutura primaria con puntos separados. El paciente no presenta síntomas a los 6 años de seguimiento, está libre de la enfermedad y no hay signos de recurrencia de la hernia.