Una mujer china de 37 años, premenopáusica, se presentó en la clínica ginecológica con una queja de protuberancia abdominal durante 4 meses. Los síntomas comenzaron 4 meses antes de la presentación con abultamiento abdominal, sin dolor abdominal. Hace 6 años se sometió a una cirugía por un fibroadenoma de mama. El paciente negó cualquier antecedente familiar de tumores malignos. El examen físico reveló una evidente distensión abdominal, sonidos de movilidad positiva, temblor de onda de fluido positivo y sonidos intestinales débiles. Además, los signos vitales fueron los siguientes: temperatura corporal, 37.2 °C; presión arterial, 122/83 mmHg; pulso, 102 latidos por minuto; frecuencia respiratoria, 18 respiraciones por minuto. Además, el seno derecho tenía viejas cicatrices quirúrgicas. Examen ginecológico: se encontró una masa irregular, con un diámetro de 12 cm, en el ovario derecho; el ovario izquierdo y el útero no tenían anomalías obvias. El antígeno carbohidrato 199, marcador tumoral, no estaba elevado (33,87 U/mL, referencia, 0-37), pero el CA 125 era de 1492,23 U/mL (referencia, 0-35). Además, las pruebas de la función tiroidea estaban dentro de los límites normales: triyodotironina libre, 6,24 pmol/L (referencia, 3,5-6,5); tiroxina libre, 19,63 pmol/L (referencia, 11,5-22,7); hormona estimulante de la tiroides, 1,44 μIU/mL, (referencia, 0,55-4,78). No se encontró anormalidad en los análisis de sangre de rutina. La ultrasonografía mostró una masa anexial derecha de 12,8 cm x 8,0 cm que contenía componentes sólidos y quísticos con abundante vascularización y una masa anexial izquierda sólida de 2,8 cm x 2,1 cm. Además, había una gran cantidad de líquido peritoneal libre y un epiplón mayor engrosado. La tomografía computarizada (TC) del tórax, el abdomen y la pelvis reveló una atelectasia pulmonar derecha con un gran derrame pleural derecho, ascitis y una gran masa pélvica quística compleja. En general, los hallazgos radiológicos eran sospechosos de cáncer de ovario.