Una mujer de 60 años que se sometió a TACE dos veces por HCC visitó nuestra clínica luego de que se encontrara una masa en la vejiga en una tomografía computarizada de seguimiento (TC). Se encontró que una mujer de 60 años era positiva para el antígeno de superficie de la hepatitis B en una prueba de laboratorio. Sin embargo, la paciente negó tener antecedentes de hepatitis B y antecedentes familiares. Por lo tanto, se realizaron pruebas de ADN del VHB y una ecografía abdominal para elaborar el primer diagnóstico de hepatitis B. Se confirmó que la prueba de ADN del VHB era positiva. La cirrosis hepática y un HCC de 3,6 cm de tamaño en el segmento 5 con HCC infiltrante en el segmento 8 se encontraron en la ecografía abdominal y la TC dinámica del hígado. Para un diagnóstico preciso de la lesión de masa hepática sospechosa de HCC, realizamos resonancia magnética dinámica (MRI) del hígado y biopsia hepática de la masa S5. Como resultado, se diagnosticó HCC sin evidencia de invasión de la vena porta, metástasis de ganglios linfáticos o metástasis a distancia. Para múltiples masas intrahepáticas, realizamos TACE inmediatamente después del diagnóstico y 5 meses después de la 1.a TACE en la masa principal. La TACE se realizó mediante infusión de una mezcla de Adriamycin (50 mg) y lipiodol (10 ml), seguida de embolización con espuma de gel. Después de la segunda TACE, se descubrió un tumor de vejiga urinaria en una TC dinámica del hígado realizada para confirmar la respuesta al tratamiento. La paciente tenía antecedentes de histerectomía por mioma uterino 20 años atrás. Tomaba amlodipina 10 mg y olmesartán 40 mg como fármacos antihipertensivos. No hay notas especiales. En el momento del ingreso, la paciente medía 152 cm y pesaba 61,8 kg. En cuanto a su presión arterial, la sistólica era de 124 mmHg y la diastólica de 83 mmHg. Su frecuencia cardiaca (65 lpm) y temperatura corporal (36,4 °C) eran normales. Su frecuencia respiratoria también era normal, de 20 respiraciones por minuto. Su estado mental era alerta. En el momento del ingreso, la paciente no se quejaba de ningún síntoma, incluido el dolor abdominal. No se observaron hallazgos anormales, como ascitis, en el examen abdominal. En la prueba de función hepática realizada durante la hospitalización, sus niveles de aspartato aminotransferasa y alanina aminotransferasa fueron de 24 U/L y 15 U/L, respectivamente, y su nivel total de bilirrubina fue de 0.78 mg/dL, todos los cuales fueron normales. Su tiempo de protrombina internacional normalizado fue de 1.05, que se encontraba dentro del rango normal. Su nivel de albúmina fue de 4.0 g/dL, que también se encontraba dentro del rango normal. Su prueba de ADN del VHB fue negativa (< 10 IU/mL) desde 46.0 IU/mL después de la administración de entecavir. No se identificaron otras coinfecciones, incluido el VHC. Los niveles de alfa-fetoproteína (AFP) y proteína inducida por la ausencia de vitamina K o antagonista-II (PIVKA-II) como marcadores tumorales fueron de 3.9 ng/mL y 24.0 mAU/mL, respectivamente. Se sometió a TACE por CHC en S5 y S8, previamente confirmado en la TC. Después de la segunda TACE, se realizó una TC de seguimiento un mes después. En la TC, se observó una masa polipoide de 1 cm en la vejiga, que no se había visto en el estudio previo, sin ningún CHC viable. Se realizó una TC de seguimiento tres meses después. Después de 3 meses, la masa de la vejiga previamente vista mostró un aumento de tamaño de 1 cm a 1,8 cm. Además, se realizó una resonancia magnética del hígado, una TC de tórax y una tomografía por emisión de positrones (PET)-TC. En estos estudios, se encontraron probables CHC viables en S8. No hubo otras metástasis distantes prominentes.