Una mujer de 22 años de edad, primigesta, se presentó al departamento de obstetricia a las 22 semanas de gestación con un abdomen doloroso de 10 días de duración. Su embarazo temprano fue sin incidentes y no se había realizado un examen de ultrasonido en el primer trimestre. Al examinarla, sus signos vitales eran estables y había sensibilidad en la fosa ilíaca derecha y en la región lumbar derecha. La altura del útero correspondía a 28 semanas de gestación. El ultrasonido mostró un feto de 22 semanas con placenta previa y fibroma cervical. El líquido amniótico era normal. Se descartaron causas quirúrgicas de un abdomen doloroso. La paciente fue tratada de forma conservadora con analgésicos y antibióticos y fue dada de alta después de que su dolor disminuyera. Un ultrasonido repetido antes de la descarga reveló el mismo hallazgo. La paciente se perdió en el seguimiento y fue presentada al departamento ambulatorio a las 40 semanas de gestación sin quejas durante el resto del período prenatal, excepto por los movimientos fetales dolorosos. Se planeó realizar una cesárea electiva por placenta previa central con presentación transversal y fibroma cervical. Durante la operación, al abrir el abdomen, se encontró que el feto junto con la placenta estaban en la cavidad abdominal y con el cuerno izquierdo del útero visto por separado más abajo en la pelvis. Se entregó un bebé femenino vivo de 3 kg con una buena puntuación de Apgar. La placenta estaba unida en parte al cuerno rudimentario derecho que derivaba su suministro de sangre y parte de ella estaba unida a las capas del peritoneo. Como la placenta no podía separarse del cuerno rudimentario derecho, la placenta junto con el cuerno rudimentario y la trompa de Falopio derecha se retiraron. El tubo izquierdo y ambos ovarios eran normales. Se transfundió una pinta de sangre. El período postoperatorio fue sin incidentes y la madre y el niño fueron dados de alta en buenas condiciones. El informe de histopatología mostró vellosidades coriónicas unidas a haces de músculo liso del cuerno uterino, como se muestra en la Figura. La madre y el bebé estaban bien a las 6 semanas de seguimiento en el departamento ambulatorio.