Una mujer de 84 años de edad se sometió a una histerectomía total, salpingo-ooforectomía bilateral y omentectomía hace 18 años debido a un fibro-tecoma ovárico derecho. Después de la cirugía, se le dio seguimiento regularmente. Durante el seguimiento, no presentó manifestaciones androgénicas o estrogénicas. Se le encontró un tumor pélvico que se sospechaba que era una recurrencia de fibro-tecoma. Su tumor pélvico se ubicó en el mesenterio del íleon distal. Se le realizó una resección ileocecal para extirpar el tumor mesentérico. No recibió ninguna terapia adicional. Tuvo un curso postoperatorio sin incidentes y no hubo recurrencia durante 1 año después de la cirugía. Reevaluamos el tumor ovárico derecho que se había recolectado 18 años atrás. El tumor ovárico derecho era un tumor sólido blanco amarillento del tamaño de una cabeza adulta. Se prepararon catorce secciones de tejido del tumor ovárico derecho. Microscópicamente, se observaron células similares a células de la teca y fibroblastos productores de colágeno en todas las muestras de tejido. No se observó ningún componente SLCT en ninguna de las muestras de tejido. Diagnosticamos a la paciente con fibrotecoma como resultado de la reevaluación. Macroscópicamente, el tumor mesentérico era nodular y bien circunscrito, con medidas de 75 × 65 × 50 mm. La superficie cortada era amarilla. El tumor no invadió la pared ileal. Microscópicamente, se observaron estructuras similares a conductos, que consistían en células columnares altas similares a las células de Sertoli, en el crecimiento difuso de escasas células ovoides citoplásmicas. Además, se observaron nidos de células cuboides similares a las células de Leydig con citoplasma eosinófilo. La tasa mitótica del tumor fue de 2 por 10 campos de alta potencia. No se observaron elementos heterólogos. Se utilizó una máquina de tinción automática (sistema DAKO Envision+; DakoCytomation, Glostrup, Dinamarca) para el procedimiento inmunohistoquímico. Los anticuerpos utilizados en este estudio se muestran en la Tabla. Se encontró expresión inmunohistoquímica positiva del factor 1 esteroidogénico (SF-1; Fig. a), inhibina-a, cluster de diferenciación 56 (CD 56; Fig. c), tumor de Wilms 1 (WT-1; Fig. d), AE1/AE3, y vimentina en células columnares altas similares a células de Sertoli. Inhibina-a y vimentina se expresaron en células cuboides similares a células de Leydig. Se encontró expresión positiva de SF-1, inhibina-a, CD56, y vimentina en células ovoides. Finalmente, examinamos las mutaciones de punto caliente en los exones 24 y 25 que codifican el dominio de ribonucleasa IIIb de DICER1 utilizando un método de secuenciación directa. Antes de la extracción de ADN, las células neoplásicas representaban al menos el 50 % de la población de células del tejido. Se extrajo ADN de tejidos embebidos en parafina y fijados con formalina. No se detectó ninguna mutación de punto caliente de DICER1 en este tejido tumoral. Por lo tanto, diagnosticamos al paciente con SLCT mesentérico primario moderadamente diferenciado sin la mutación del punto caliente DICER1.