Un varón de ocho años de edad acudió al Departamento de Odontología Pediátrica de la Universidad Libanesa para una revisión general. La historia médica del paciente no era relevante. El examen extraoral no reveló hallazgos significativos. El examen intraoral mostró que tenía una dentadura mixta. Los primeros molares maxilares permanentes (PMFM) estaban impactados y mostraban acumulación de placa. La higiene oral del paciente era buena y no se detectaron caries (). Dos mordidas confirmaron la ausencia de caries interproximales. La tomografía panorámica dental reveló que dos tercios de las raíces de los PMFM estaban completas (). Además, estaban obstruidas por el bulto distal de los segundos molares maxilares primarios derechos (55) y el izquierdo (65), lo que causó una reabsorción prematura en sus raíces distales (). A pesar de la reabsorción severa, los dientes 55 y 65 no mostraron movilidad significativa. Se eligió un dispositivo modificado de Croll para distalizar los PMFM. Se trata de un dispositivo fijo con extensiones distales bilaterales (2-3 mm distales al PMFM derecho (16) y al izquierdo (26)). Se usó un alambre ortodóntico de 0.036" para fabricar ambas extensiones con pequeños ganchos en su aspecto distal. Se incorporó una barra transpalatal con un botón acrílico. Se cementaron bandas en los primeros molares primarios, mientras que se colocaron botones adheribles en el aspecto mesio-oclusal de los dientes 16 y 26. Para proporcionar presión distal en ambos molares permanentes, se adaptaron bandas elásticas en ambos botones y se colocaron sobre los ganchos en el aspecto distal de ambas extensiones (). La activación del dispositivo se hizo cada dos semanas acortando la cadena elástica. Seis semanas después, los exámenes clínicos y radiográficos revelaron que los primeros molares mostraban una posición favorable y una angulación adecuada en relación con el plano oclusal (). Después de la corrección de EE de los PMFM y la eliminación del dispositivo, se programaron citas de seguimiento cada seis meses, a medida que el paciente pasaba a una dentadura permanente completa.