Un hombre indio de 50 años se presentó con cefalea y visión borrosa en el ojo derecho durante los últimos tres meses. No tenía antecedentes de convulsiones, vómitos o mareos. Sin embargo, manifestó que había tenido tos seca ocasional durante los últimos cuatro a cinco meses. Se realizó un examen ocular y sistémico completo. El examen ocular reveló que su agudeza visual corregida era de contar los dedos a un pie en el ojo derecho y 20/20 en el ojo izquierdo. Los resultados de su examen con lámpara de hendidura no fueron relevantes. Sus pupilas eran de tamaño normal y reacción normal. Sus movimientos oculares eran normales en todas las miradas. Su presión intraocular también era normal. Su examen sistémico mostró movimientos torácicos bilateralmente simétricos. Los sonidos respiratorios vesiculares eran audibles bilateralmente, pero los sonidos en el lado derecho estaban disminuidos en comparación con el lado izquierdo. El fremitus vocal y la resonancia vocal estaban disminuidos en el lado derecho desde el primer al cuarto espacio intercostal. No se escuchaban sonidos adicionales. No se palpaban ganglios linfáticos clínicamente. Una imagen del fondo de su ojo derecho mostró una lesión elevada de color blanco amarillento mal definida en la coroides, de un tamaño de tres a cuatro veces el diámetro del disco, superior-temporal al disco. Una imagen del fondo de su ojo izquierdo era normal. Mientras tanto, la angiografía con fluoresceína del ojo derecho de nuestro paciente reveló hiperfluorescencia desde la superficie de su tumor corneal. El tumor se encontraba en su fase tardía y ya había acumulado fluido subretinal. Una ecografía B-scan reveló una lesión corneal elevada de superficie plana con una reflectividad interna moderada. Las investigaciones sistémicas de rutina, que incluyen un recuento completo de células sanguíneas, un recuento de plaquetas, tiempo de sangrado, tiempo de coagulación, análisis de orina, electrolitos séricos, estudios bioquímicos sanguíneos para funciones hepáticas y renales, así como investigaciones específicas como antígeno carcinoembriónico, antígeno prostático específico y fosfatos ácidos séricos, estaban dentro de los límites normales. Los resultados de la gammagrafía ósea y de las series gastrointestinales superior e inferior de nuestro paciente también fueron normales. Una radiografía de tórax mostró una masa opaca homogénea en el área hilar derecha de nuestro paciente. Sus pruebas de Mantoux, inmunoglobulina M e inmunoglobulina G para la tuberculosis fueron todas negativas. Una tomografía computarizada del tórax de nuestro paciente mostró un carcinoma broncogénico central derecho con metástasis distante en el pulmón ipsilateral. La citología por aspiración con aguja fina guiada por tomografía computarizada de su lesión pulmonar derecha fue sugestiva de un adenocarcinoma del pulmón. La ecografía de todo su abdomen mostró una hepatomegalia leve sin lesiones focales. Prescribimos seis ciclos de quimioterapia y el paciente mostró una mejora en la visión. Su mejora subjetiva después de la primera quimioterapia fue de alrededor del 50%. Su mejor agudeza visual corregida fue de 20/80 en el ojo afectado. Se le administró quimioterapia basada en gemcitabina y carboplatino. Ha tenido una importante mejora subjetiva y objetiva progresiva desde su primera quimioterapia. Su mejor agudeza visual corregida actual es de 20/30 después de seis ciclos de quimioterapia en el ojo afectado. Un examen fundoscópico reciente no mostró ninguna masa.