Se trataba de una mujer caucásica de 71 años de edad, de origen británico, que presentaba un aflojamiento aséptico de la prótesis total de cadera izquierda de Charnley, realizada 20 años atrás (). La radiografía reveló una deficiencia ósea acetabular en los cuadrantes superolateral e inferior. Se le realizó una revisión de la prótesis total de cadera izquierda con una copa de displasia de Birmingham (tamaño 52 mm recubierto con HA) y un aloinjerto óseo femoral en el compartimento superolateral, un vástago de revisión Echelon (190 mm) y un sustituto del calcáneo, con un tamaño de cabeza de 42 mm. La copa acetabular se ancló con 2 tornillos suprolaterales. La recuperación postoperatoria fue sin incidentes. La radiografía postoperatoria inicial () mostró una mínima interferencia entre la copa acetabular y el hueso. La posición de la copa y el tornillo fue satisfactoria. La movilización inicial se realizó con 2 muletas de codo durante 6 semanas, con una muleta de codo durante otras 6 semanas y, finalmente, con un bastón. La recuperación de la paciente fue satisfactoria a las 6 semanas, 3 y 6 meses. A los 8 meses, la paciente se quejó de un empeoramiento del dolor en la cadera izquierda, especialmente con la movilización. La radiografía () confirmó que los tornillos acetabulares se habían roto con una mínima migración de la copa. Se descartó la sepsis tras una exhaustiva investigación clínica, radiológica, bioquímica y microbiológica. A los 12 meses hubo una progresiva migración posterior inferior de la copa acetabular (,).