Un paciente de 56 años de edad llegó al hospital quejándose de tos seca durante dos meses. El paciente había sufrido tos seca durante los dos meses anteriores a su visita a nuestro hospital. La tomografía computarizada (TC) de tórax realizada en el hospital local reveló una masa en el lóbulo superior derecho del pulmón, con adenopatías hilares y mediastínicas en el pulmón derecho. El paciente no tenía antecedentes médicos y era fumador con 30 años de experiencia. La paciente gozaba de buena salud y no tenía antecedentes personales o familiares de tumores. El paciente presentó sonidos respiratorios rugosos y leves en el pulmón superior derecho durante la auscultación. Los exámenes de laboratorio revelaron un aumento en el porcentaje de leucocitos neutrófilos (78.4%) con valores normales de hematocrito y plaquetas. Su nivel de CYFRA 21-1 fue de 4.03 ng/mL, que estaba muy por encima del límite normal máximo (3.3 ng/mL). Los demás marcadores tumorales estaban dentro del rango normal. Las tomografías computarizadas de tórax revelaron una masa de tipo central en el pulmón derecho con ganglios linfáticos agrandados en el hilar del pulmón derecho, en el mediastino y en las áreas axilares bilaterales. La tomografía computarizada también mostró un engrosamiento de la pared bronquial derecha. La tomografía computarizada por emisión de fotones para la obtención de imágenes por tomografía computarizada mostró una mayor captación de 18-fluorodeoxiglucosa en la masa del hilar del pulmón derecho y el temor a la malignidad fue una preocupación importante. Este examen también reveló metástasis de ganglios linfáticos en el hilar del pulmón derecho, en el mediastino, en el celiaco, en el cuello uterino derecho, en el supraclavicular derecho y en las áreas axilares bilaterales. La broncoscopia flexible reveló cambios infiltrativos de la mucosa a nivel de la entrada del lóbulo superior derecho y el bronquio del lóbulo superior derecho estaba obstruido. La otra mucosa bronquial era normal. La biopsia endobronquial de la mucosa a nivel de la entrada del lóbulo superior derecho mostró una hiperplasia linfoide. Estas células eran linfocitos B CD20 positivos y también se expresaron Bcl-2, CD5, CD19 y ciclina D1. Este resultado indica la posibilidad de MCL. Como la muestra de tejido de la biopsia endobronquial era insuficiente, se programó una biopsia mediastinal de los ganglios linfáticos mediastínicos. Se realizó una biopsia del ganglio linfático subcarinal bajo mediastinoscopia. La muestra también mostró hiperplasia linfoide. La tinción inmunohistoquímica mostró que estas células eran positivas para Bcl-2, CD5, CD19, CD20, Cyclin D1 y SOX11, mientras que eran negativas para Bcl-6, CD3, CD10, CD21 y CD23. El porcentaje de células Ki67 positivas fue del 25%. Por lo tanto, se confirmó el diagnóstico de LCM.