Un hombre de 35 años fue enviado al departamento de urgencias debido a un dolor de cabeza y dificultad para hablar. Este paciente fue enviado al departamento de urgencias (Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Xinxiang, Xinxiang, provincia de Henan, China) para recibir tratamiento debido a un repentino dolor de cabeza y dificultad para hablar mientras realizaba trabajo manual 11 horas antes. La angiografía por tomografía computarizada (TAC) de la cabeza reveló una malformación de la arteria cerebral media izquierda con hemorragia. El paciente fue hospitalizado. El paciente gozaba de buena salud física y no tenía antecedentes médicos anormales. El paciente ha fumado aproximadamente 20 cigarrillos al día durante 10 años y no ha dejado de fumar. Él y su hermano menor son mellizos. Su hermano menor, que tiene un historial de epilepsia desde la niñez, ha sido tratado con carbamazepina oral. El paciente estaba levemente letárgico y confuso. Su fuerza muscular en el miembro superior derecho, inferior derecho e izquierdo era de grado 3, 4 y 5, respectivamente. El reflejo fisiológico estaba presente, el signo de Babinski en el miembro superior derecho era positivo y no se detectaron otros signos patológicos. El recuento de glóbulos blancos aumentó (12.2 × 109/L), el recuento de plaquetas disminuyó (109 × 109/L) y el fósforo aumentó en la prueba de electrolitos (1.39 mmol/L). Los resultados de otras pruebas bioquímicas de laboratorio de rutina no mostraron anormalidades. La TC y la TAC indicaron lesiones intracerebrales izquierdas con hemorragia y una malformación arteriovenosa de la arteria cerebral media izquierda, respectivamente. La resonancia magnética preoperatoria (RMN) reveló una masa de sombras de señal mixta en el lóbulo parietal frontotemporal izquierdo, de aproximadamente 51,3 mm x 54,2 mm x 60,0 mm, y la pared y la parte sustancial de la lesión estaban realzadas. El diagnóstico radiológico del lóbulo parietal frontotemporal izquierdo fue una masa quística sólida, que posiblemente era un glioma de alto grado con hemorragia.