Un hombre griego de 68 años de edad fue derivado a nuestro departamento para su evaluación dos años después de una RP abierta. Presentaba síntomas del tracto urinario inferior e incontinencia urinaria. Su historial médico destacaba por la hipertensión y la fibrilación auricular. Nuestro paciente fue evaluado con cistouretrografía y cistouretroscopia y se verificó la presencia de la estenosis anastomótica. Se realizó con éxito una incisión endoscópica con cuchilla en frío. Seis meses después, y tras descartar la recurrencia de una estenosis uretral, nuestro paciente se sometió a una colocación de AUS para el tratamiento de la incontinencia. La decisión de implantar un AUS se tomó tras evaluar a nuestro paciente con uretroscopia, durante la que se observó un esfínter externo no funcional. El curso postoperatorio de nuestro paciente fue sin incidentes. Nuestro paciente tuvo visitas regulares de seguimiento con ultrasonografía y estuvo libre de síntomas durante un período de cuatro años. El seguimiento de nuestro paciente se realizó con mediciones residuales posmiccionales y de flujo urinario. Tres años después de la implantación del AUS, nuestro paciente fue readmitido con síntomas obstructivos de micción y la recurrencia de la contractura uretrovesical se verificó mediante uretroscopia. El AUS se desactivó en ese momento. Bajo anestesia general, con el paciente en posición de litotomía, se introdujo un ureteroscopio rígido Olympus de 11F en el área de la estenosis. Se pasó un láser de holmio: itrio-aluminio-granate (Ho: YAG) con una fibra de cuarzo de 365 um a través del canal de trabajo con un ajuste de 1J y una frecuencia de 10 Hz (10 W). Esto podría aumentarse durante el procedimiento según la preferencia del cirujano. Se realizaron incisiones profundas en el tejido cicatricial mediante el contacto directo de la punta del láser hasta la visualización de la grasa peri-vesical. Se introdujo entonces un catéter Foley de 18F y se dejó en su lugar durante tres días. Nuestro paciente volvió a experimentar una recurrencia seis meses después. Se le realizó una incisión endoscópica de la estenosis con el uso de un resectoscopio pediátrico 9F. Se realizó la resección de la estenosis y se le colocó un catéter Foley 18F. Nuestro paciente fue dado de alta dos días después, tras la retirada del catéter y la evaluación de su función urinaria. Seis semanas después, se reactivó el AUS. Nuestro paciente no ha vuelto a experimentar una recurrencia tras un periodo de seguimiento de 18 meses.