Información de la paciente: Una mujer de 38 años presentó una masa en su axila derecha. Se encontró accidentalmente mientras visitaba la clínica para su seguimiento de rutina de una masa en su seno derecho que tenía desde hacía 5 años. Era G2P2 y había lactando durante 3 años. No tenía ninguna enfermedad crónica. Su historial quirúrgico incluía una lumpectomía del seno izquierdo para una masa benigna que se realizó 20 años antes de este informe. Su familia no tenía antecedentes de cáncer. Hallazgos clínicos: La masa en el seno derecho de la paciente era palpable, firme, de libre movimiento y con una leve sensibilidad. El bulto en su área axilar era palpable y duro. Enfoque diagnóstico: Los resultados de laboratorio de rutina del paciente fueron normales. El examen por ultrasonido (US) reveló una masa benigna (U2) de 9*6 mm en el seno izquierdo a las 4 o'clock posición en una profundidad media (35 mm), dos pequeños focos circuncidados (U2) de aproximadamente 5 mm en el seno derecho a una profundidad media sin características sospechosas, y un nódulo linfático oval en el nivel I axila que medía 12*6 mm con hilio graso borroso y poco claro, sospechoso de malignidad. La resonancia magnética (MRI) mostró una masa circuncidada de 13 mm en el seno izquierdo a 14 mm de la piel a las 4 o'clock dirección, dos pequeños focos (5 y 4 mm) en el seno derecho con realces homogéneos que no estaban restringidos en DWI/ADC con tipo I (elevación lenta y fase retardada benigna), y una lesión oval que medía 12*7 mm en el nivel I axila sin hilio graso y señal baja en T1WI, señal intermedia en T2WI, señal alta en agua Dixon, con realces heterogéneos que sugieren nódulos anormales (). La aspiración con aguja fina (FNA) de la masa axilar sospechosa de malignidad de tipo CUP. La biopsia con aguja central fue entonces aconsejada que reveló cambios fibroquísticos no proliferativos benignos con hiperplasia fibroadenomatosa en la masa del seno derecho y FA en el nódulo linfático axilar derecho. Intervención terapéutica: Bajo anestesia general, se realizó una lumpectomía del seno derecho y una escisión de la masa axilar derecha para extirpar las masas. El examen de histopatología postoperatorio mostró dos fibroadenomas con cambios fibroquísticos proliferativos en el seno derecho y un fibroadenoma con tejido mamario ectópico benigno en la axila derecha. Seguimiento y resultado: La operación transcurrió sin incidentes y el paciente fue dado de alta en buen estado de salud.