Una mujer china de 50 años informó que había tenido tos con una pequeña cantidad de esputo durante el mes anterior y fiebre en la semana previa. Un examen físico y pruebas de laboratorio no revelaron hallazgos anormales. Cuando se obtuvo una radiografía de tórax posteroanterior, se detectaron un mediastino agrandado y una masa que sobresalía del segmento pulmonar. Mediante tomografía computarizada (TC) con contraste, se observó una masa lobulada de 9 × 11 cm2 que mostraba realce heterogéneo y calcificación puntiforme con márgenes nítidos. La cápsula de la masa se realzó en las imágenes de TC. La masa se ubicó en el espacio pretraqueal y la ventana aortopulmonar, directamente adyacente a, y desplazando, la vena cava superior (SVC), la aorta ascendente y descendente, la arteria pulmonar, la aurícula izquierda, la tráquea y los bronquios primarios. Además, se observaron pequeñas cantidades de derrame pericárdico y pleural izquierdo. Se realizó una resección quirúrgica completa mediante un abordaje toracotómico. El tumor intrapericárdico resecado era de gran tamaño y firme. El tumor se ubicaba bajo la aorta ascendente, con su borde derecho adherido a la SVC, y comprimía la SVC y la aurícula derecha. El borde superior del tumor era adyacente al arco aórtico, el borde izquierdo estaba adherido al pericardio y al hilio izquierdo del pulmón, el borde inferior estaba adherido a la aurícula izquierda y a la arteria pulmonar, y el borde posterior era adyacente a la tráquea, los bronquios primarios y la aorta torácica descendente. El tumor comprimía la tráquea y empujaba los bronquios primarios hacia la columna vertebral. El tumor presentaba lobulación y cápsula. En consecuencia, no se observó infiltración de órganos adyacentes. El examen histológico reveló que el tumor estaba compuesto por dos tipos de tejidos: Antoni A y Antoni B. El tejido tipo Antoni A estaba compuesto por células fusiformes que estaban muy juntas y organizadas en haces y filas con núcleos amurallados sin mitosis. El tejido tipo Antoni B tenía una baja densidad de células que estaban dispersas de forma suelta y aleatoria; las células tumorales eran poligonales con abundante citoplasma, lípidos citoplasmáticos y tenían núcleos redondos u ovalados. Las células tumorales eran fuertemente inmunopositivas para la proteína S-100. Basándose en estos resultados, se hizo un diagnóstico de schwannoma pericárdico benigno. La salud general de la paciente era buena. No mostró evidencia de recurrencia en una tomografía de seguimiento realizada 5 meses después de la resección quirúrgica.