Se encontró un engrosamiento de la pared de la vesícula biliar en una mujer de 40 años de edad asintomática durante un examen médico de rutina. No había antecedentes médicos, excepto una uveítis con visión borrosa reciente. No tomaba medicamentos ni tenía antecedentes de alergia. Sus signos vitales eran normales. En el examen físico, se detectó linfadenopatía cervical e inguinal, agrandamiento de la glándula parótida y una erupción cutánea eritematosa. Las concentraciones de interleucina-2 soluble y de la enzima convertidora de angiotensina fueron de 2431 U/mL (rango normal 121-613) y 27.6 U/L (rango normal 8.3-21.4), respectivamente. Otros datos de laboratorio, incluidos los marcadores tumorales, como el antígeno carcinoembriónico (CEA) y el antígeno carbohidrato 19-9 (CA19-9), estaban dentro del rango normal. La ecografía abdominal reveló una masa hipoecoica (30 mm de diámetro) sin realce posterior en el lado abdominal de la vesícula biliar. La masa hipoecoica tenía bordes ligeramente irregulares, era de forma elíptica y tenía una consistencia casi uniforme. Además, se detectó otra masa hipoecoica (20 mm de diámetro) con un claro borde circular en el ligamento hepatoduodenal y se sospechó que era un ganglio linfático agrandado. La tomografía computarizada con contraste (TCC) reveló una lesión de la pared de la vesícula biliar con un efecto de contraste. También se detectó agrandamiento del ganglio linfático hepatoduodenal y agrandamiento de múltiples ganglios linfáticos alrededor de la región supraclavicular derecha, mediastino, paraesofágico torácico inferior, arteria hepática común y ligamento hepatoduodenal. Estos ganglios linfáticos mostraron captación en la tomografía por emisión de positrones-tomografía computarizada (PET-CT); sin embargo, la lesión de la vesícula biliar no. Esta lesión reveló hipointensidad en las imágenes T1 y T2 y ninguna limitación de difusión en la resonancia magnética (MRI). Se realizó biopsia transbronquial pulmonar (TBLB) y lavado broncoalveolar (BAL). Finalmente, se diagnosticó a la paciente con sarcoidosis sistémica por biopsia. Se le prescribió prednisolona (PSL) 25 mg/día para la sarcoidosis sistémica, lo que resultó en la resolución completa o reducción del tamaño de todas las lesiones masivas excepto la lesión de la vesícula biliar. La ecografía transbronquial del pulmón (TBLB) y el lavado broncoalveolar (BAL) se realizaron. Finalmente, se diagnosticó a la paciente con sarcoidosis sistémica por biopsia. Se le prescribió prednisolona (PSL) 25 mg/día para la sarcoidosis sistémica, lo que resultó en la resolución completa o reducción del tamaño de todas las lesiones masivas excepto la lesión de la vesícula biliar. La ecografía transbronquial del pulmón mostró que el lumen de la vesícula biliar estaba intacto y no identificó ninguna lesión de la mucosa. Se concluyó que tenía un ganglio linfático resistente a los esteroides en la pared de la vesícula biliar. Por lo tanto, se realizó la escisión de la lesión de la vesícula biliar mediante colecistectomía laparoscópica. La paciente fue dada de alta en el día 5 postoperatorio sin complicaciones postoperatorias. El espécimen resecado medía 37 × 17 mm, era de color blanco amarillento y contenía una masa elástica dura bajo la serosa de la vesícula biliar. El examen histopatológico mostró que el tumor estaba compuesto por células fusiformes en una disposición irregular de tipo empalizada y formación de cuerpo de Verocay sin evidencia de malignidad. Las células fusiformes eran positivas para la proteína S-100 en la inmunotinción. Además, se encontró granulación no necrótica, que es consistente con la sarcoidosis, en parte de la lámina propia. Finalmente, la lesión de la vesícula biliar fue diagnosticada como un schwannoma. Cinco meses después de la cirugía, la dosis de PSL se redujo gradualmente a 5 mg/día y la paciente estaba bien sin evidencia de recurrencia.