Un hombre de 20 años se presentó con dolor y limitación de movimiento en la rodilla derecha desde hacía 15 años. El paciente se presentó en nuestra clínica con HA, flexión y extensión restringidas de la rodilla derecha y una deformidad sagital del fémur derecho 8 meses antes de la cirugía. Se le diagnosticó hemofilia A grave (el factor VIII de coagulación era del 1,52 %) y artritis hemofílica de la rodilla derecha. A la edad de 13 años, el paciente se inmovilizó con escayola por una fractura del eje femoral, que provocó una mala consolidación. Como el paciente dio positivo para inhibidores, la Clínica de Hematología lo volvió a examinar regularmente tras el alta. El paciente no tomó ninguna intervención durante los primeros 4 meses mientras dio positivo para inhibidores. Durante este período, el paciente sufrió una hemorragia en la articulación de la rodilla y se recuperó tras aplicar hielo y permanecer en la cama. En el 5.º mes tras el descubrimiento de los inhibidores, el paciente recibió inyecciones irregulares de factor VIII por vía intravenosa (1000 IU, BIW o TIW, Kovaltry, Bayer), lo que no siguió la recomendación del hematólogo. Tras 66 días de inyecciones, seguía dando positivo para inhibidores. Desde entonces, el paciente empezó a recibir inyecciones regulares de factor VIII (1500 IU, BID) por vía intravenosa. Cuarenta y nueve días tras la primera inyección, se volvió negativo para inhibidores (). El paciente volvió al hospital tres días antes de la cirugía. Los exámenes preoperatorios mostraron que el paciente tenía dolor en la rodilla derecha. Su pie derecho no podía tocar el suelo. El rango de movimiento articular (ROM) era de 20°-90°, la escala analógica visual (VAS) era de 7 y el índice de osteoartritis de las universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) era de 106 (,). Los demás exámenes sistémicos fueron normales. Las radiografías y la tomografía computarizada mostraron que el espacio de la articulación de la rodilla derecha del paciente era estrecho, con una deformidad de flexión femoral derecha (30°, sagital, anterior) ().