Una mujer de 59 años de edad (estatura, 151 cm; peso, 57 kg; superficie corporal, 1,52 m2) fue remitida a nuestro hospital por palpitaciones y edema de la extremidad inferior. La paciente no tenía antecedentes médicos significativos. La electrocardiografía reveló una frecuencia cardíaca de 76 latidos/min y un bloqueo auriculoventricular de primer grado. La función hepática era casi normal con un nivel de aspartato aminotransferasa (AST) de 40 U/L y un nivel de alanina aminotransferasa (ALT) de 25 U/L. La función renal era normal con un nivel de creatinina de 0,56 mg/dL. La imagen de la tomografía computarizada (TC) mostró un tumor móvil pedunculado que surgía del tabique interauricular. Se sospechó una obstrucción del flujo sanguíneo dentro del corazón derecho por una tomografía computarizada de 4 dimensiones (Video 1). La ecocardiografía transtorácica (TTE) mostró un tumor gigante de 57 mm × 63 mm que obstruía el flujo de entrada de la válvula tricúspide en cada ciclo cardiaco. Como resultado, el tumor imitaba la estenosis tricuspídea con un gradiente de presión trans-tricuspídea medio de 5 mmHg. Se confirmó el diagnóstico de mixoma auricular derecho asociado con insuficiencia cardiaca derecha congestiva, y se programó una resección quirúrgica urgente 1 día después del diagnóstico. Tras una esternotomía media y una pinza aórtica cruzada, se abrió la aurícula derecha a través de una atriotomía oblicua. El enorme tumor móvil se unió al borde de la fosa ovalis y se resecó junto con el tabique auricular al que estaba unido el tallo del tumor. El defecto septal residual se reparó con un parche de Dacron (Sauvage Filamentous Knitted Polyester Fabric, Bard Peripheral Vascular Inc., AZ, EE. UU.). Las valvas de la válvula tricúspide y el aparato subvalvular parecían normales y se dejaron sin ninguna intervención quirúrgica. Sin embargo, la ecocardiografía transesofágica (TEE) mostró una regurgitación tricuspídea moderada debido a la dilatación anular mientras se retiraba del bypass cardiopulmonar (CPB). Se repitió la pinza aórtica cruzada y se realizó una anuloplastia tricúspide utilizando un anillo tricúspide de anuloplastia de 30 mm (anillo tricúspide de anuloplastia Physio, Edwards Lifesciences Co., Tokio, Japón). El tamaño del anillo se basó en la longitud del anillo septal. La duración del CPB fue de 68 min y el tiempo total de paro cardiaco fue de 32 (20 + 12) min. La TTE postoperatoria no mostró hallazgos anormales con una regurgitación tricuspídea bien controlada. El examen histopatológico reveló un mixoma benigno con estroma mixóide y necrosis hemorrágica. El curso postoperatorio fue sin incidentes y el paciente fue dado de alta el día 5 postoperatorio.