Una paciente de 27 años se presentó en el departamento de urgencias de nuestro hospital quejándose de un fuerte sangrado vaginal. Los síntomas del paciente comenzaron medio mes antes y fueron acompañados por mareos. A la paciente se le diagnosticó múltiples miomas uterinos mediante una ecografía en 2015. Dado su edad y la cantidad de menstruación normal, su familia optó por una observación de seguimiento en ese momento. Su ciclo menstrual habitual era de 30-45 días con sangrado moderado que duraba 7 días con coágulos y dismenorrea. Sin embargo, desde 2017, su período menstrual ha cambiado a 10-15 días de sangrado abundante. También a veces se sentía mareada y fatigada. Su concentración de hemoglobina más baja fue de 32 g/L. No era sexualmente activa. La madre de la paciente se sometió a una histerectomía abdominal por fibromas uterinos a los 40 años. La tía de la paciente (la hermana de su padre) tenía antecedentes de fibromas uterinos sin cirugía. El árbol genealógico de esta familia se muestra en la Figura. El examen pélvico mostró un útero regularmente agrandado, similar al tamaño de 4 meses de embarazo, con una textura dura. El análisis de sangre reveló anemia moderada, con un nivel de hemoglobina de 52 g/L. Los marcadores tumorales séricos (CA125, CA199, CEA, AFP, SCC) fueron normales. La ecografía mostró que el volumen del útero había aumentado significativamente. El tamaño del útero era de aproximadamente 13 cm × 9.2 cm × 11 cm, y el miometrio y la cavidad uterina estaban llenos de numerosas masas hipoecoicas de tamaños variables. La resonancia magnética pélvica (MRI) se realizó un mes después y reveló numerosos fibromas uterinos múltiples.