Una niña de tres años fue llevada al hospital local con una historia de 12 horas de hinchazón ocular y dolor en su ojo derecho. Ella vivía con su abuela, una granjera. El médico local encontró un gran número de cuerpos extraños granulares de color amarillo-marrón en el saco conjuntival, hiperemia conjuntival y edema. El médico enjuagó el saco conjuntival, pero no encontró otros cuerpos extraños. Al ingreso, un TAC orbital reveló un cuerpo extraño metálico entre el párpado derecho y el globo ocular (mostrado en). Al mismo tiempo, los síntomas empeoraron y apareció espuma de color amarillo-marrón en el saco conjuntival. El cuerpo extraño se eliminó inmediatamente bajo anestesia general. Durante la cirugía, se encontró una batería de botón en el fornix superonasal, el tejido local se quemó y necrotizó, y la córnea superonasal mostró degeneración escamosa de color amarillo-marrón, que se consideró causada por una quemadura (mostrado en). La fascia necrotizante y la conjuntiva se eliminaron después de la eliminación de la batería de botón. Habían transcurrido 39 horas desde el inicio de los síntomas en la niña. Como en otros casos, la niña no pudo expresar claramente de dónde provenía la batería de botón y cómo entró en el ojo. Tras la operación, el niño fue trasladado a nuestro departamento para continuar con el tratamiento. Como el niño no cooperó con el examen, realizamos una segunda cirugía bajo anestesia general para comprender mejor si el niño tenía disolución escleral y para prevenir la aparición de simblefarón. Durante la cirugía, la conjuntiva y la fascia del fornix superonasal estaban ausentes, la esclerótica estaba expuesta y no había necrosis (mostrada en). Eliminamos aún más el tejido necrótico restante, luego trasplantamos la membrana amniótica y transferimos la conjuntiva adyacente para cubrirla. Debido a nuestra cirugía, el paciente estuvo exento de separar diariamente la conjuntiva bulbar y tarsal durante la primera semana postoperatoria. Hemos aprendido que las pilas de botón pueden contener metales pesados. La literatura previa ha informado que la ingestión de pilas de botón puede causar intoxicación por mercurio o litio en el tracto digestivo []. Hasta donde sabemos, no ha habido informes de intoxicación por metales pesados debido a la exposición ocular a pilas de botón. En este caso, debido a que el ojo estuvo expuesto a una pila de botón durante mucho tiempo, analizamos las concentraciones de metales pesados en la sangre. Los resultados mostraron que la concentración de mercurio en la sangre era menor a 1 μg/L, y la concentración de litio metálico en la sangre era de 0.00961 mmol/L, que no alcanzó el nivel tóxico (>1.3 mmol/L [])]. También analizamos manganeso y plata y encontramos que estaban dentro del rango normal. El niño no tuvo síntomas de intoxicación por metales pesados. Luego, a la niña se le administraron gotas oculares con esteroides 4 veces al día y ungüento ocular con esteroides dos veces al día, y se redujeron gradualmente durante 3 meses. Después de 3 meses, su visión se había deteriorado gravemente, solo el FC, y la córnea era opaca y tenía focos de degeneración por quemadura escamosa. Afortunadamente, solo había pigmentación conjuntival en el fornix superonasal y no había simblefarón. Los padres están satisfechos con nuestro tratamiento, aunque la visión de la paciente no puede ser restaurada.