Ένας 16χρονος Μαλάι άνδρας παρουσιάστηκε στο Τμήμα Επειγόντων του νοσοκομείου μας παραπονούμενος για επιδείνωση του κοιλιακού πόνου. Ο ασθενής είχε ιστορικό κοιλιακού πόνου με κράμπες για 1 έτος και είχε ιστορικό εμέτου, αίματος στα κόπρανα, απώλειας όρεξης και απώλειας βάρους. Ο ασθενής είχε προηγουμένως διαγνωστεί με PJS, αλλά δεν είχε εμφανιστεί στις επόμενες επισκέψεις παρακολούθησης. Δεν σημειώθηκε σημαντική οικογενειακή ή χειρουργική ιστορία. Τα ζωτικά του σημεία ήταν φυσιολογικά και κατά την κοιλιακή εξέταση, ήταν ψηλαφητή μια ασαφής μάζα πάνω από το δεξιό άνω τεταρτημόριο. Οι αναλύσεις αίματος ήταν άσημες. Η υπολογιστική τομογραφία (CT) της κοιλιάς με ενίσχυση της αντίθεσης αποκάλυψε μια μεγάλη ενδοσυστομή στο λεπτό έντερο που εκτεινόταν από το αριστερό άνω τμήμα της κοιλιάς έως το δεξιό κάτω τμήμα της κοιλιάς και περιλάμβανε το ειλεό και μια άλλη ενδοσυστομή που περιλάμβανε τη στροφή του ορθού-σιγμοειδούς (Σχήμα και).