Μια 24χρονη ασθενής σε 37 εβδομάδες κύησης με ιστορικό πόνου στην πλάτη 2 ημερών, ανέπτυξε παραπληγία και ακράτεια ούρων 1 ημέρα αργότερα. Η ασθενής ήταν σε καλή κατάσταση υγείας και δεν είχε ιστορικό υποκείμενων ασθενειών συμπεριλαμβανομένης της θρομβοφιλίας. Η φυσική εξέταση μετά την εισαγωγή έδειξε απουσία αντανακλαστικών των κάτω άκρων, έλλειψη ιδιοδεκτικότητας και πλήρη αισθητική απώλεια αμφίπλευρα στο επίπεδο Τ6. Η αξιολόγηση της κλίμακας του Συμβουλίου Ιατρικής Έρευνας (MRC) έδειξε βαθμολογία δύναμης των κάτω άκρων 0/5. Πραγματοποιήσαμε επειγόντως μαγνητική τομογραφία (MRI) της θωρακικής μοίρας η οποία έδειξε SSEH στο επίπεδο Τ5-Τ6 (). Στις εικόνες που λαμβάνονται με τομογραφία T1, η βλάβη ήταν υπερεντονισμένη και ετερογενής, ενώ στις εικόνες που λαμβάνονται με τομογραφία T2, τα σήματα ήταν υποτονικά και ετερογενή στο νωτιαίο μυελό. Καθώς η ασθενής ήταν 37 εβδομάδων έγκυος, ο μαιευτήρας πρότεινε την πραγματοποίηση καισαρικής τομής πριν από την αποσυμπίεση του νωτιαίου σωλήνα. Έξι ώρες μετά την καισαρική τομή, η ασθενής άρχισε να ανακτά μυϊκή δύναμη στα κάτω άκρα, και η αξιολόγηση της κλίμακας MRC έδειξε βαθμολογία μυϊκής δύναμης των κάτω άκρων 2/5. Λόγω της ταχείας ανάκτησης μυϊκής δύναμης, επιλέξαμε να μην πραγματοποιηθεί αποσυμπίεση του νωτιαίου σωλήνα. Η ασθενής υποβλήθηκε σε υπολογιστική τομογραφία αγγειογραφίας της σπονδυλικής αρτηρίας (CTA) για εξέταση των αιμοφόρων αγγείων του νωτιαίου μυελού, και ενημερωθήκαμε ότι η ασθενής είχε ΠΕ. Πραγματοποιήθηκε επείγουσα CTPA, και εντοπίστηκαν θρόμβοι στον αριστερό πνευμονικό κορμό και μικροί θρόμβοι σε κάθε λοβό και των δύο πνευμόνων (). Τα επίπεδα D-dimer είχαν αυξηθεί σε 3.567 μg/L. Ο έγχρωμος υπερηχογράφος των κάτω άκρων δεν έδειξε ανωμαλίες. Επίσης, πραγματοποιήσαμε εργαστηριακές εξετάσεις αυτοάνοσης νόσου και εξετάσαμε τα σχετικά αποτελέσματα της ρουτίνας εξέτασης της πήξης, τα οποία δεν έδειξαν σημαντικές ανωμαλίες. Ασυνήθιστα, η ασθενής δεν παρουσίασε συμπτώματα πνευμονικής εμβολής, όπως δύσπνοια. Η ανάλυση αερίων αίματος αποκάλυψε μερική πίεση οξυγόνου 96 mmHg. Τα περαιτέρω αποτελέσματα των εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της κορεσμού οξυγόνου του αίματος, ήταν επίσης φυσιολογικά. Δώσαμε ενδοφλέβια μεθυλοπρεδνιζολόνη (δόση, 10 mg/kg/ημέρα για 5 ημέρες) χωρίς ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Την 9η ημέρα μετά την εισαγωγή, η μαγνητική τομογραφία έδειξε ότι το αιμάτωμα είχε απορροφηθεί (). Η μυϊκή δύναμη του κάτω άκρου του ασθενούς ανέκαμψε σε 4/5. Η παρακολούθηση μετά από 2 χρόνια έδειξε ότι η νευρολογική λειτουργία είχε ανακάμψει πλήρως. Μια CTA της πνευμονικής αρτηρίας ήταν επίσης φυσιολογική. Μια σύνοψη του χρονοδιαγράμματος παρουσιάζεται στο.