Περιγράφουμε την περίπτωση μιας 41χρονης λευκής καυκάσιας γυναίκας που παρουσιάστηκε στα επείγοντα λόγω κοιλιακού πόνου τις τελευταίες δύο ημέρες. Ο πόνος είχε εμφανιστεί ξαφνικά και έντονα. Το προσωπικό ιστορικό της αποκάλυψε αρτηριακή υπέρταση και χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Τα γυναικολογικά-μαιευτικά προηγούμενα περιλάμβαναν δύο εγκυμοσύνες (με καισαρική τομή), με διμερή απόφραξη των σαλπίγγων που έγινε με την ευκαιρία της τελευταίας εγκυμοσύνης. Το 2011 η ασθενής υποβλήθηκε σε LSH λόγω της παρουσίας πολυμυωματώδους μήτρας. Η χειρουργική επέμβαση ήταν απλή και ο τραχηλικός σωλήνας πήχθηκε για να αποφευχθεί κάθε είδους περιοδική αιμορραγία.Κατά την εισαγωγή, η ασθενής ήταν αιμοδυναμικά σταθερή, αν και ο πόνος περιγράφηκε ως πολύ έντονος. Η γυναικολογική εξέταση αποδείχθηκε ιδιαίτερα οδυνηρή. Δεν υπήρχαν μάζες στις περιοχές των προσαγωγών. Η κοιλιά ήταν ευαίσθητη, με εντοπισμένη περιτοναϊκή ερεθισμό στην υπογαστρική περιοχή. Πραγματοποιήθηκε κοιλιακό και διακολπικό υπερηχογράφημα λόγω της έλλειψης ειδικότητας των συμπτωμάτων. Παρατηρήθηκε ετερογενής, κυστική εικόνα με υπερεχογενή ενίσχυση στην αριστερή περιοχή των προσαγωγών, που υποδήλωνε εξωμήτρια εγκυμοσύνη από σαλπίγγα (Εικόνα). Εμβρυϊκές δομές απεικονίστηκαν (Εικόνα). Δεδομένης της ισχυρής κλινικής υποψίας, προσδιορίστηκε η βήτα-HCG του ορού, που έδωσε τιμή 10.259 mU/ml, η οποία εδραίωσε τη διάγνωση. Η επείγουσα λαπαροσκόπηση αποκάλυψε μια έκτοπη εγκυμοσύνη στην αριστερή περιοχή των σαλπίγγων, μαζί με αιμόρροια στην κοιλιακή κοιλότητα (500 ml). Με βάση αυτό το εύρημα, το οποίο επιβεβαίωσε τη διάγνωση της έκτοπης εγκυμοσύνης, πραγματοποιήσαμε αμφίπλευρη σαλπιγγεκτομή, με διατήρηση και των δύο ωοθηκών και συρραφή του τραχήλου για να σφραγίσουμε την οδό της φίστουλας. Η μετεγχειρητική πορεία ήταν φυσιολογική, με έξοδο από το νοσοκομείο την τέταρτη ημέρα, ακολουθούμενη από εξωτερικούς ελέγχους. Η αναφορά της παθολογίας επιβεβαίωσε την παρουσία χοριακών βλαστών, τροφоблаστικών εμφυτεύσεων στις σάλπιγγες και αιματοσάλπιγγων.