25χρονη γυναίκα, έγκυος 1 φορά, 0 εβδομάδα, που συνέλαβε σπερματοζωάριο από τον σύντροφό της, με δίδυμα σπερματοζωάρια, με ανάμεικτη στερεά και κυστική μάζα που ξεκίνησε από την ιεροκοκκαλιά, σε μία δίδυμη (δίδυμη Β) με κανένα άλλο εμβρυϊκό πρόβλημα, και δίδυμη (δίδυμη Α) χωρίς πρόβλημα. Δεδομένης αυτής της κατάστασης, η ασθενής μεταφέρθηκε στο τμήμα μας. Το ζευγάρι συμβουλευόταν εκτενώς από την διεπιστημονική ομάδα σχετικά με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόγνωση του δίδυμου με σπερματοζωάριο. Οι γονείς αρνήθηκαν να κάνουν μαγνητική τομογραφία του εμβρύου και να εξετάσουν το χρωμόσωμα και των δύο δίδυμων.Η οικογένεια επέλεξε να συνεχίσει την εγκυμοσύνη και τα έμβρυα παρακολουθούνταν στενά. Η σταδιακή ανάπτυξη της μάζας του σπερματοζωαρίου αναγνωρίστηκε με υπερηχογράφημα χωρίς σημάδια υπερχείλισης και εμβρυϊκής καρδιακής ανεπάρκειας. Στις 34 εβδομάδες και 4 ημέρες, σε υπερηχογράφημα παρακολούθησης, το έμβρυο ανιχνεύθηκε με πολυαμνιονίτιδα και κανένα σημάδι υπερχείλισης και η στερεά και κυστική μάζα 6,3 × 2,7 × 2,9 cm (α και β) συμπληρώθηκε με 6 × 3 × 3 cm κυστική και στερεά μάζα στην ιεροκοκκαλιά.Το νεογνό μεταφέρθηκε στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών λόγω του σπερματοζωαρίου. Στις δύο ημέρες της ηλικίας του, έγινε μαγνητική τομογραφία και έδειξε: η ιεροκοκκαλιά καταλαμβανόταν από μια κυστική μάζα περίπου 5,9 × 2,6 × 3,0 cm, η οποία βρισκόταν εν μέρει πίσω από το ιεροκοκκαλιά, το ανώτερο περιθώριο του ιεροκοκκαλιά 3, το κατώτερο περιθώριο της ουράς περίπου 2,6 cm, το όριο δεν ήταν καθαρό, η μεγαλύτερη κυστική εστία βρισκόταν στην ιεροκοκκαλιά και το μέγεθος ήταν περίπου 2,0 × 3,2 × 1,8 cm, ένα μικρό Τ1WI και Τ2WI με υψηλό σήμα μπορεί να βρεθεί στο εσωτερικό. Η μάζα ώθησε τον πρωκτό προς τα δεξιά. Ο πρωκτός και ο ιεροκοκκαλιά δεν είχαν τραυματιστεί (α και β). Στις τέσσερις ημέρες της ηλικίας του, έγινε τεράστια εκτομή του ιεροκοκκαλιά, εκτομή του κόκκυγα, αποκατάσταση του πυελικού εδάφους και πλαστική του δέρματος. Η εκτομή του κόκκυγα και της μάζας ολοκληρώθηκε.Η ιστοπαθολογία έδειξε ώριμο ιεροκοκκαλιά με αρνητικά περιθώρια. Το μωρό βγήκε 7 ημέρες μετά την επέμβαση. Και τα δύο μωρά και η μητέρα παρακολουθήθηκαν. Στην ηλικία των 3 μηνών, το μωρό με σπερματοζωάριο αφαιρέθηκε και αξιολογήθηκε με υπερηχογραφία και δεν υπήρχαν ανωμαλίες στην ιεροκοκκαλιά, χωρίς ανεξέλεγκτη ούρηση, δύσκολη κένωση της ουροδόχου κύστης, πυελονεφρίτιδα και δυσκοιλιότητα.Και τα δύο μωρά βρίσκονται σε φυσιολογική ανάπτυξη μέχρι τώρα. Το διάγραμμα ροής αυτής της περίπτωσης εμφανίζεται στο σχήμα.