Μια 31χρονη γυναίκα σε 36+2 εβδομάδες κύησης παρουσιάστηκε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με προοδευτικούς κοιλιακούς σπασμούς, ναυτία και έμετο με χολή. Τα συμπτώματα της ασθενούς ξεκίνησαν την προηγούμενη μέρα. Η ασθενής αρνήθηκε ότι είχε πυρετό, διάρροια, αιματοκεφαλία και μελανιά. Θεραπεύτηκε με ενδοφλέβια υγρά και αντισπασμωδική και αναλγητική θεραπεία σε τοπικό νοσοκομείο. Ωστόσο, τα συμπτώματα της ασθενούς δεν βελτιώθηκαν σημαντικά. Έγκυος 2, παρά 1-0-0-1. Ιστορικό εκτομής τερατώματος αριστερού ωοθηκών πριν από τέσσερα χρόνια και νεοεμφανιζόμενου τερατώματος δεξιού ωοθηκών για επτά μήνες. Τα ζωτικά σημεία ήταν σταθερά. Η θερμοκρασία ήταν 37,2°C, ο καρδιακός ρυθμός ήταν 90 bpm, ο αναπνευστικός ρυθμός ήταν 24 αναπνοές ανά λεπτό και η αρτηριακή πίεση ήταν 120/70 mmHg. Η κοιλιακή εξέταση αποκάλυψε ευαισθησία της κοιλίας και της υποοισοφαγικής περιοχής, χωρίς ευαισθησία από ανάκαμψη. Το ύψος του ομφαλού ήταν σύμφωνο με την ηλικία κύησης. Παρατηρήθηκε λευκοκυττάρωση 14,21 × 109/L, ουδετερόφιλα 90,0%, D-διμερές 6975 ng/mL και FIB 4,64 g/L. Τα υπόλοιπα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων ήταν φυσιολογικά. Στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, πραγματοποιήθηκε κοιλιακό υπερηχογράφημα και γυναικολογικό υπερηχογράφημα. Το κοιλιακό υπερηχογράφημα έδειξε τα εξής: (1) Διαστολή του εντέρου στην κοιλιακή κοιλότητα, με μικρή ποσότητα περιτοναϊκής έκχυσης· (2) Δεν διαπιστώθηκαν ανωμαλίες στη χοληδόχο κύστη και στο ουροποιητικό σύστημα· και (3) Δεν διαπιστώθηκε διευρυμένο απόστημα. Το γυναικολογικό υπερηχογράφημα έδειξε τα εξής: (1) Ο εμβρυός δεν ήταν παραμορφωμένος· και (2) Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου ήταν 160 bpm. Σύμφωνα με τη φυσική εξέταση και τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος, η ασθενής ήταν ύποπτη για εντερική απόφραξη. Για να προσδιοριστεί η αιτία της εντερικής απόφραξης, πραγματοποιήθηκε κοιλιακή αξονική τομογραφία (CT) και εξηγήθηκαν οι κίνδυνοι για την ασθενή και την οικογένειά της. Η αξονική τομογραφία έδειξε ότι το μεσεντέριο ήταν στριμμένο γύρω από το SMA με αποτέλεσμα το σημάδι του « whirlpool ». Το διευρυμένο ανάντη κόλον είχε μετακινηθεί στο αριστερό κοιλιακό τοίχωμα. Το εγκάρσιο κόλον βρισκόταν πίσω από το SMA (Σχήμα). Τα παραπάνω ευρήματα υποδήλωναν ότι η διάγνωση ήταν η αντίστροφη περιστροφή του εντέρου με volvulus.