Μια 72χρονη γυναίκα επισκέφθηκε ένα τοπικό νοσοκομείο παραπονούμενη για δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα και δυσκοιλιότητα. Μια κοιλιακή τομογραφία (CT) επιβεβαίωσε έναν οπισθοπεριτοναϊκό όγκο και η ασθενής παραπέμφθηκε στο νοσοκομείο μας για περαιτέρω εξέταση. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) της κοιλιάς έδειξε μια συμπαγή μάζα διαμέτρου 13 εκατοστών στην αριστερή πλευρά της πυέλου και διαγνώστηκε ένα λιποσάρκωμα που περιείχε ένα καλά διαφοροποιημένο συστατικό (A). Μια υψηλής ανάλυσης τομογραφία (HRCT) της κοιλιάς αποκάλυψε ότι υπήρχε υποψία εισβολής του όγκου στον αριστερό ουρητήρα και στο κατιούσα κόλον (B). Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία του θώρακα εντόπισε δύο θολές περιοχές (GGO) στο ανώτερο τμήμα (S1) και στο πίσω τμήμα (S2) του δεξιού άνω λοβού του πνεύμονα και θεωρήθηκε ότι ήταν πρώιμο στάδιο καρκίνου του πνεύμονα (A). Η θεραπεία έγινε με οπισθοπεριτοναϊκό λιποσάρκωμα και οπισθοπεριτοναϊκή εκτομή όγκου μετά την τοποθέτηση ουρητηρικού καθετήρα από ουρολόγους. Τα ενδοεγχειρητικά ευρήματα έδειξαν ότι ο όγκος μετατοπίστηκε στο κατιούσα κόλον το οποίο, ως εκ τούτου, μερικώς εκτομήθηκε. Το μέγεθος του όγκου ήταν 13 × 8 × 7,5 εκατοστά και οι μετεγχειρητικές παθολογικές διαπιστώσεις έδειξαν DDLPS με εισβολή στο σιγμοειδές κόλον (C, D). Τέσσερις μήνες μετά την οπισθοπεριτοναϊκή εκτομή λιποσάρκωμα, έγινε δεξιά άνω λοβεκτομή για υποψία καρκίνου του πνεύμονα μέσω βιντεο-υποβοηθούμενης τοροσκοπικής χειρουργικής (VATS) (B). Μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του πνεύμονα, η ασθενής παρακολουθήθηκε ως εξωτερικός ασθενής. Είκοσι μήνες μετά την αρχική επέμβαση, μια HRCT του θώρακα εντόπισε έναν όγκο με μέγιστη διάμετρο 22 mm στον αριστερό κάτω λοβό του πνεύμονα (A). Επειδή ο όγκος βρισκόταν στον περιφερικό πνεύμονα, έγινε βιοψία με λεπτή βελόνα καθοδηγούμενη από CT αντί για βιοψία τραχείας-βρόγχου (TBLB) [] Τα παθολογικά ευρήματα έδειξαν μεταστατική πνευμονική νόσο από αδενοϊδές λιποσάρκωμα και ο όγκος έτεινε να μεγαλώσει γρήγορα. Το αποτέλεσμα μιας δοκιμασίας αναπνευστικής λειτουργίας της ασθενούς έδειξε ότι η τρέχουσα αναπνευστική λειτουργία της δεν επαρκούσε για να επιτρέψει μια λοβεκτομή του αριστερού κάτω λοβού, επομένως, προκειμένου να διατηρηθεί το ανώτερο τμήμα του κάτω λοβού (S6), έγινε μια αριστερή βασική εκτομή του λοβού (S8+S9+S10) [] (B). Τα παθολογικά ευρήματα έδειξαν DDLPS με εισβολή στο σιγμοειδές κόλον (C). Η μετεγχειρητική πορεία ήταν ομαλή και η ασθενής πήρε εξιτήριο την 16η ημέρα μετά την επέμβαση. Δεν υπάρχει κανένα σημάδι υποτροπής του όγκου επτά μήνες μετά την έξοδο. Η ασθενής υποβάλλεται σε εξωτερική αποκατάσταση και είναι σε θέση να ζήσει μια ανεξάρτητη ζωή χωρίς οξυγονοθεραπεία στο σπίτι.