Η εμπλεκόμενη ασθενής ήταν μια υγιής 28χρονη G1 στις 18 εβδομάδες κύησης που συμφώνησε για τερματισμό της εγκυμοσύνης μέσω προπαρασκευαστικών διαστολέων λαμινάριας και επακόλουθης χειρουργικής διαστολής και εκκένωσης για μια επιβεβαιωμένη, θανατηφόρα διάγνωση τρισωμίας 18. Εκτός από ένα διαγνωσμένο με υπερηχογράφημα κάτω σπλαχνικό ινομύωμα, η προγεννητική πορεία της ήταν φυσιολογική και είχε κάνει μια φυσιολογική πυελική εξέταση λίγο πριν την σύλληψη. Κατά την προετοιμασία του τραχήλου για διαστολή, μια εξέταση με σπέκουλ αποκάλυψε ένα παρεμποδίζον ινομύωμα 5-6 εκατοστών που προεξείχε μέσω του τραχήλου μέσα στον κόλπο. Ο τράχηλος ο ίδιος δεν ήταν ορατός λόγω του μεγέθους του ινομυώματος και της προεξέχουσής του μέσα στον κόλπο. Κατά την εξέταση με τα δύο χέρια, το εσωτερικό ωάριο ήταν κλειστό γύρω από το ινομύωμα, το οποίο φαινόταν να προεξέχει από το επίπεδο του εσωτερικού ωαρίου του τραχήλου. Για να προετοιμαστεί ο τράχηλος για διαστολή, οι οισοφαγικοί διαστολείς τοποθετήθηκαν γύρω από το ινομύωμα μέσα στον τράχηλο. Μετά από τρεις ώρες, το εσωτερικό ωάριο ήταν διατεταμένο με το δάχτυλο και απαιτήθηκε περαιτέρω ωρίμανση. Αντί για μια σειρά διαστολέων που θα ήταν δύσκολο να τοποθετηθούν και να διατηρηθούν γύρω από το ινομύωμα λόγω της γωνίας, χρησιμοποιήθηκε ένας τραχηλικός καθετήρας Foley για να ωριμάσει περαιτέρω τον τράχηλο. Σκοπός ήταν να επιτραπεί η σωστή τοποθέτηση ενός διαστολέα χωρίς να αυξηθεί ο κίνδυνος δημιουργίας ψευδούς πέρατος. Δεδομένου του αποφρακτικού ινομυώματος, η ασθενής συμφώνησε σε μια μυοεκτομή πριν από την εκκένωση, με τον πρόσθετο αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας. Εξηγήθηκε η δυνατότητα μιας λειτουργικής υστεροσκόπησης, καθώς θα επέτρεπε την αφαίρεση του μίσχου του ινομυώματος στο σύνολό του, καθώς και την καυτηρίαση της βάσης του, αν αυτό ήταν απαραίτητο. Προηγούμενο υπερηχογράφημα είχε δείξει ότι το ινομύωμα βρισκόταν στο κάτω τμήμα της μήτρας και η θέση της βάσης του δεν μπορούσε ακόμη να προσδιοριστεί. Την επόμενη μέρα, με την πτώση του Foley και υπό γενική αναισθησία, η εξέταση αποκάλυψε έναν αρκετά διασταλμένο τράχηλο 3-4 εκατοστών με το προεξέχον ινομύωμα ελαφρώς βυθισμένο στον τράχηλο λόγω της διαστολής του εσωτερικού os. Υπήρξε σαφής οπτικοποίηση του ινομυώματος που προερχόταν από το εσωτερικό του ενδοτραχήλου (). Για να ελαχιστοποιηθεί η ενδοεγχειρητική απώλεια αίματος, αραιώθηκε η βαζοπρεσίνη (8 μονάδες) με 1% λιδοκαΐνη (20 ml) και εγχύθηκε ως παρακεφαλικό μπλοκ και στη βάση του ινομυώματος. Το ινομύωμα πιάστηκε και κόπηκε στη βάση του με καυτηρίαση που χρησιμοποιήθηκε για να διατηρηθεί η αιμόσταση. Με την απόφραξη να έχει καθαριστεί (), η υπόλοιπη εκκένωση της μήτρας έγινε με τον συνήθη τρόπο χρησιμοποιώντας ένα 12 χιλιοστών αναρρόφησης κτερίσματος. Το κοφτερό κτέρισμα επιβεβαίωσε ότι δεν υπήρχε βάση ινομυώματος. Με την ολοκλήρωση της υπόθεσης, σημειώθηκε αιμόσταση. Η μετεγχειρητική πορεία της ασθενούς ήταν απλή.