Είχαμε έναν 65χρονο άνδρα που ήρθε για τη θεραπεία του κατάγματος και της παραμόρφωσης του γόνατος. Η βαθμολογία του στην κοινωνία του γόνατος ήταν 70 για το αριστερό γόνατο και 78 για το δεξί γόνατο. Ήταν γνωστό ότι είχε πολλαπλές συννοσηρότητες όπως υπέρταση και στεφανιαία νόσο. Υπήρχε ιστορικό διαδερμικής διαστολής στεφανιαίας αρτηρίας πριν από ένα χρόνο. Είχε ιστορικό πτώσης από δίτροχο ένα μήνα πριν και είχε τραυματισμό στο αριστερό γόνατο. Ο ασθενής είχε πόνο και οίδημα, αλλά δεν είχε λάβει καμία θεραπεία γι' αυτό. Ο ασθενής αγνόησε τον τραυματισμό και μπόρεσε να περπατήσει με τη βοήθεια βοηθητικού μέσου. Κατά την εξέταση, ο ασθενής είχε παραμορφώσεις του γόνατος με κάμψη 20°9 () και σταθερή κάμψη 30°. Η ενεργή ευθεία ανύψωση του ποδιού δεν ήταν δυνατή στην αριστερή πλευρά. Το εύρος κίνησης του αριστερού γόνατος ήταν δυνατό από 30 έως 90°. Οι ακτινογραφίες αποκάλυψαν μια εγκάρσια κάταγμα της επιγονατίδας με οστεοαρθριτικές αλλαγές βαθμού 4 στην αριστερή πλευρά και αρθριτικές αλλαγές στο δεξί γόνατο (). Άλλες διαπιστώσεις από τις εξετάσεις αίματος ήταν φυσιολογικές. Αποφασίσαμε να προχωρήσουμε σε διαδικασία ενός σταδίου με σταθεροποίηση του κατάγματος της επιγονατίδας και TKR. Έγινε τομή στην πρόσθια μέση γραμμή και ενδοαρθρική αρθρόδεση. Από την πλευρά του εκτείνοντα, το περιτονίιο βρέθηκε άθικτο ενδοαρθρικά, οπότε προχωρήσαμε πρώτα σε TKR. Εκτομή του ασβεστοποιημένου μηνίσκου και αποκατάσταση του οπίσθιου μέσου τμήματος της κνήμης με μείωση του μήκους της κνήμης. Μετά από πλήρη εκπλύση με φυσιολογικό ορό και απομάκρυνση των μαλακών ιστών από την αρθρική πλευρά του κατάγματος της επιγονατίδας, τα άκρα του κατάγματος συγκλήθηκαν. Η μείωση έγινε με την επιγονατίδα να δείχνει προς τα κάτω και δύο παράλληλους σύρματα τύπου Κ. Χρησιμοποιήθηκε σύρμα 18 G SS για την τοποθέτηση του καλωδίου του γόνατος (). Το περιτονίιο ενισχύθηκε με απορροφήσιμες συρραφές () και (). Η τομή έκλεισε σε στρώματα χωρίς αναρρόφηση. Οι μετεγχειρητικές ακτινογραφίες έδειξαν αποδεκτή μείωση του κατάγματος και αποδεκτή TKR. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο ο ασθενής μπόρεσε να κινητοποιήσει νωρίς το γόνατό του έως 90° και μπόρεσε να το φορτίσει πλήρως με τη βοήθεια βοηθητικού μέσου. Μετά από 3 μήνες ο ασθενής είχε εύρος κίνησης 5-110° και η βαθμολογία του στην κοινωνία του γόνατος βελτιώθηκε σε 90. Το κάταγμα της επιγονατίδας ενοποιήθηκε πλήρως χωρίς καμία επιπλοκή ()