Ο 48χρονος άνδρας παρουσιάστηκε στο νοσοκομείο μας με αιμορραγία από μια τεράστια μάζα στην πλάτη του τον Οκτώβριο του 2005 (Εικ. α). Οι εξετάσεις αίματος έδειξαν μικρή λευκοκυττάρωση και μέτρια αναιμία. Είχε παρατηρήσει την αυξανόμενη μάζα στην πλάτη του από το 2000 αλλά δεν είχε απευθυνθεί σε κανένα νοσοκομείο. Μετά την εισαγωγή του στο νοσοκομείο, έγινε βιοψία του όγκου και η διάγνωση ήταν MLS. Μετά τη διάγνωση, τον Νοέμβριο του 2005 έγινε εκτομή ενός τεράστιου όγκου στην πλάτη και τοπική αγγειοπλαστική του λοβού. Το μέγεθος και το βάρος του εκτομηθέντος όγκου ήταν 44 × 30 × 26 cm και 14 kg αντίστοιχα. Η παθολογική διάγνωση ήταν MLS (Εικ. α). Δεδομένου ότι τα χειρουργικά όρια του δείγματος ήταν θετικά, έλαβε επίσης συμπληρωματική χημειοθεραπεία. Η παρακολούθηση με αξονική τομογραφία γινόταν κάθε χρόνο μέχρι το 2011 και δεν παρατηρήθηκε κανένα αποδεικτικό στοιχείο υποτροπής ή μετάστασης. Τον Αύγουστο του 2015, παρουσιάστηκε στο νοσοκομείο μας με παράπονο αφυδάτωσης. Οι εξετάσεις αίματος αποκάλυψαν οξεία νεφρική βλάβη και ξεκίνησε άμεση ιατρική θεραπεία. Ένας οπισθοπεριτοναϊκός όγκος περίπου 20 cm παρατηρήθηκε συμπτωματικά στην αξονική τομογραφία. Παραπέμφθηκε στο τμήμα μας για θεραπεία. Η αξονική τομογραφία με ενίσχυση του kontrastu αποκάλυψε έναν οπισθοπεριτοναϊκό όγκο μεγέθους περίπου 20 cm χωρίς αποδεικτικά στοιχεία μετάστασης (Εικ. β). Μια ευρεία εκτομή του οπισθοπεριτοναϊκού όγκου σε συνδυασμό με το δεξιό νεφρό έγινε τον Σεπτέμβριο του 2015. Ο εκτομηθείς όγκος είχε μέγεθος 23 × 16 × 13,5 cm και ζύγιζε 3,6 kg (Εικ. γ). Η παθολογική διάγνωση έδειξε MLS (Εικ. β) και ήταν παρόμοια με τον όγκο που είχε εκτομηθεί πριν από 10 χρόνια. Δεν ανιχνεύθηκε μετατόπιση γονιδίων ούτε στον αρχικό ούτε στον επαναλαμβανόμενο όγκο. Ο ασθενής δεν είχε αποδεικτικά στοιχεία υποτροπής 12 μήνες μετά την επέμβαση.