Μια 32χρονη Ινδή γυναίκα με ιστορικό τονικοκλονικών κρίσεων από το 2013, που ξεκίνησε κατά την πρώτη εγκυμοσύνη της. Το 2016, υποβλήθηκε σε ηλεκτροεγκεφαλογράφημα που επιβεβαίωσε τη διάγνωση της επιληψίας. Κατά συνέπεια, ξεκίνησε αντιεπιληπτική θεραπεία με levetiracetam σε αρχική ημερήσια δόση 1 g. Λόγω της επανεμφάνισης των κρίσεων, το φάρμακο αυξήθηκε σε ημερήσια δόση 1,5 g με ανεπαρκή έλεγχο των κρίσεων. Το 2019, μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου (MR) αποκάλυψε μια δεξιά ωτομεσηματική βλάβη με ακανόνιστη περιφερειακή ενίσχυση της αντίθεσης. Η βλάβη εμφανίστηκε να προεξέχει προς το δεξί εγκεφαλικό στέλεχος με συμπίεση του εγκεφαλικού στελέχους, γεγονός που υποδηλώνει έντονα χαμηλού βαθμού γλοίωμα. Η φασματοσκοπία MR υποστήριξε την υποψία γλοιώματος. Η ασθενής υποβλήθηκε σε λειτουργική μαγνητική τομογραφία που έδειξε πρόσθια εξάρθρωση του κατώτερου επιμήκους ραχιαίου μυός. [ και ] δείχνουν τα κύρια νευροακτινολογικά χαρακτηριστικά. Κατά την εισαγωγή, η νευρολογική εξέταση ήταν αρνητική. Το ιατρικό ιστορικό της δεν αποκάλυψε σημαντικά χαρακτηριστικά, όπως επαναλαμβανόμενη αναπνευστική λοίμωξη και επαφή με κατοικίδια ζώα. Η ορολογία HIV ήταν αρνητική. Η διαδικασία εκτελέστηκε με τη χρήση νευροναυσιπλοΐας. Πραγματοποιήθηκε μια δεξιά κροταφική κρανιοτομία. Μέσω μιας προσέγγισης από την άλλη πλευρά του κρανίου, η βλάβη προσεγγίστηκε. Η βλάβη εμφανίστηκε ως μια ασβεστοποιημένη μάζα που ήταν σφιχτά συνδεδεμένη με τις γειτονικές δομές. Η βλάβη εισήχθη και ένα κίτρινο υλικό βρέθηκε να γεμίζει πυκνά τη μάζα. Μετά από προσεκτική αφαίρεση, η κάψουλα αφαιρέθηκε σε κομμάτια εκτός από το μεσαίο τμήμα της που ήταν αυστηρά προσκολλημένο στο στέλεχος του εγκεφάλου. Η ιστοπαθολογία έδειξε πολλαπλές ζύμες που συνάδουν με το Cryptococcus spp. και είναι ισχυρά ενσωματωμένες σε ένα άμορφο εωσινόφιλο ινώδες υλικό. Οι χρώσεις Period Acid–Schiff και mucicarmine αποκάλυψαν πορφυρούς οργανισμούς και πολυάριθμες ζυμώδεις ζύγες που συνάδουν με το Cryptococcus spp. [ και ]. Μετά την επέμβαση, η ασθενής παρουσίασε ήπια διαταραχή συντονισμού του αριστερού ποδιού η οποία εξαφανίστηκε σε λίγες ημέρες. Σαράντα τέσσερις ώρες μετά την επέμβαση, η μαγνητική τομογραφία έδειξε ένα υπολειμματικό θραύσμα κάψουλας προσκολλημένο στο μεσεγκέφαλο. [] Μια τομογραφία του σώματος και μια οσφυϊκή παρακέντηση έγιναν χωρίς ενδείξεις κρυπτοκοκκικής λοίμωξης. Κατά συνέπεια, δεν εισήχθη αντιμυκητιασικό σχήμα. Η ασθενής έλαβε εξιτήριο την 7η μετεγχειρητική ημέρα χωρίς μετεγχειρητικές κρίσεις και νευρολογικά ελλείμματα. Κατά την παρακολούθηση των 6 μηνών, δεν αναφέρθηκαν περαιτέρω κρίσεις.