Μια 30χρονη Ινδή γυναίκα παρουσιάστηκε με παράπονα πόνου στην κεντρική κοιλιά για 3 ημέρες, με εμετό και χαλαρά κόπρανα. Κατά την εξέταση, είχε παλμό 84/min, αρτηριακή πίεση 110/84 mmHg, αναπνευστικό ρυθμό 15 αναπνοών ανά λεπτό και SpO2 98% σε αέρα δωματίου. Η κοιλιά ήταν μαλακή, υπήρχε ήπια κεντρική διάταση και οι ήχοι των εντέρων αυξήθηκαν. Οι εργαστηριακές εξετάσεις ήταν ουσιαστικά φυσιολογικές. Η ασθενής είχε ιστορικό δύο παρόμοιων επεισοδίων κατά τους προηγούμενους 6 μήνες, τα οποία και τα δύο επιλύθηκαν αυθόρμητα μετά από θεραπεία με συντηρητική αγωγή. Η ακτινογραφία της κοιλιάς ήταν ενδεικτική των διασταλμένων χοληφόρων οδών του λεπτού εντέρου και του εγγύς ειλεού. Με βάση τα προηγούμενα δύο παρόμοια επεισόδια, έγινε υπολογιστική τομογραφία (CT), με αποτελέσματα ενδεικτικά μιας ενδοαυλικής λιπώδους μάζας περιβαλλόμενης από ένα παχύ περιτύλιγμα από μαλακό ιστό εξασθένησης που συνάδει με το στόχο που υποδεικνύει την εντερική απόφραξη στο εγγύς λεπτό έντερο, μαζί με διασταλμένες χοληφόρους οδούς του λεπτού εντέρου. (Εικ.,, ) Η ασθενής υποβλήθηκε σε λαπαροσκοπική επέμβαση. Τα ενδοσκοπικά ευρήματα ήταν ενδεικτικά ενός εντερικού τμήματος του ειλεού μήκους 10 cm, περίπου 75 cm εγγύς της ειλεο-οισοφαγικής γωνίας, με διασταλμένες χοληφόρους οδούς του λεπτού εντέρου και του ειλεού. Το τμήμα αφαιρέθηκε μέσω μιας μικρής τομής στη μέση γραμμή στον ομφαλό. Μια σταθερή μάζα ήταν ψηλαφητή μέσα στο εσωτερικό του σωλήνα. Ως εκ τούτου, έγινε εντερική τομή, αποκαλύπτοντας ένα σωληνοειδές τμήμα μήκους 4 cm με μια στρογγυλεμένη διόγκωση στο τέλος. Το εμπλεκόμενο τμήμα αφαιρέθηκε και έγινε ειλεο-ειλεοστομική αναστόμωση, και μετά επανατοποθετήθηκε πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα και τα σημεία εξόδου των οδών έκλεισαν. Περαιτέρω προσεκτική εξέταση του δείγματος αποκάλυψε ότι ήταν ένα στενόμακρο, ανεστραμμένο απόφυση με λιπώδες όγκο στο τέλος του, που οδήγησε σε εντερική απόφραξη και προκάλεσε τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια (Εικ., ). Οι ιστοπαθολογικές έρευνες αποκάλυψαν μια νεκρωτική και αιμορραγική αρχιτεκτονική του εκτομήσματος του εντέρου που ήταν σύμφωνη με την εντερική απόφραξη, μαζί με χαρακτηριστικά φυσιολογικής λεπτής εντερικής μεμβράνης μέσα στο απόφυση και ένα λιπώδες όγκο μέσα σε αυτό. Η ασθενής έκανε μια ομαλή ανάρρωση και πήρε εξιτήριο μετά από 5 ημέρες. Κατά την παρακολούθηση 5 μηνών, η ασθενής ήταν σε καλή υγεία.