Ένας 24χρονος ασθενής είχε τροχαίο ατύχημα τον Ιανουάριο του 2018, μεταφέρθηκε σε έναν κοντινό ορθοπεδικό χειρουργό, όπου διαγνώστηκε ότι είχε ενδοαρθρικό κάταγμα του δεξιού άκρου του αντιβραχίου και χειρουργήθηκε 2 ημέρες μετά τον τραυματισμό με ανατομική πλάκα κλειδώματος του άκρου του αντιβραχίου. Τα πήγαινε καλά για 6 μήνες μετά την επέμβαση, μετά από αυτό, παρατήρησε ένα οίδημα στο πλευρικό τμήμα του δεξιού αντιβραχίου για το οποίο συμβουλεύτηκε τον χειρουργό του, του συνέστησαν να κάνει μια σειρά από από του στόματος αντιβιοτικά με τακτική παρακολούθηση. Ωστόσο, το οίδημα δεν υποχώρησε και σιγά σιγά μεγάλωνε σε μέγεθος, γεγονός που τον οδήγησε να επισκεφτεί ξανά τον χειρουργό του, ο οποίος του συνέστησε την αφαίρεση του εμφυτεύματος. Ένα μήνα μετά την αφαίρεση του εμφυτεύματος, παρατήρησε ξανά οίδημα στην εσωτερική πλευρά του δεξιού βραχίονα, το οποίο επίσης μεγάλωνε αργά σε μέγεθος. Του συστήθηκε υπερηχογραφία και κυτταρολογία με λεπτή βελόνα (FNAC). Τα υπερηχογραφικά ευρήματα ήταν μη συγκεκριμένα, αλλά η αναφορά της FNAC πρότεινε σάρκωμα μαλακών μορίων και τελικά παραπέμφθηκε στο νοσοκομείο τριτοβάθμιας περίθαλψης για περαιτέρω διαχείριση. Κλινικά, ο ασθενής ήταν άθερμος χωρίς ιστορικό απώλειας βάρους. Υπήρχε μη ευαίσθητο, ασαφές και σταθερό οίδημα στην εσωτερική πλευρά του δεξιού του αντιβραχίου. Το υπερκείμενο δέρμα ήταν ελεύθερο με φυσιολογική υφή και φυσιολογική θερμοκρασία. Το οίδημα δεν ήταν σταθερό στην υποκείμενη δομή και οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν ήταν διευρυμένοι. Οι συνήθεις εργαστηριακές και βιοχημικές παράμετροι ήταν εντός των φυσιολογικών ορίων, με εξαίρεση την ελαφρά αυξημένη τιμή της ταχύτητας καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η ακτινογραφία αποκάλυψε ακατάλληλο κάταγμα του ακραίου ραχίoυ με ενδείξεις οπών από βίδες προηγούμενου εμφυτεύματος. Παρατηρήθηκε σκιασμός του μαλακού ιστού δίπλα στην ωλένη χωρίς ενδείξεις οστικής διάβρωσης και/ή αντίδρασης του υπεροστέου (). Εδώ, ο ασθενής συμβουλεύθηκε μαγνητική τομογραφία με αντίθεση, η οποία ανέφερε ασβεστοποιημένη μάζα μαλακού ιστού μεγέθους 8,3 cm × 1,6 cm × 10 cm που βρισκόταν στο μέσο τμήμα του κάτω τρίτου του ακραίου ραχίoυ και επεκτεινόταν στο κοιλιακό διαμέρισμα του δεξιού αντιβραχίου, εμφανίζοντας ισοένταση στην T1WI και υπερένταση στην T2WI με άθικτο υπερκείμενο δέρμα. Η βλάβη εμφάνισε περιφερειακή ενίσχυση περιγράμματος στην T1WI FS μετά την αντίθεση (). Η υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη βιοψία πυρήνα προκάλεσε ξηρό τρύπημα πιθανώς λόγω του παχιά οργανωμένου περιεχομένου. Ο ασθενής προγραμματίστηκε για διερεύνηση και απομάκρυνση. Δόθηκε κυρτή τομή πάνω από το οίδημα. Το δέρμα και ο υποδόριος ιστός αφαιρέθηκαν κατά μήκος της τομής. Καθώς η επιφανειακή περιτονία κόπηκε και οι μύες κινητοποιήθηκαν, βρέθηκε ένα μεγάλο κομμάτι γάζας με περιβάλλουσα κοκκιωματώδη ιστό και μεμβράνη. Αφαιρέθηκε εντελώς και εστάλη για ιστοπαθολογική εξέταση (). Μετά την απομάκρυνση, το τραύμα πλύθηκε καλά με φυσιολογικό ορό και κλείστηκε σε στρώματα μετά από προσεκτική επιθεώρηση. Τα ιστοπαθολογικά ευρήματα επιβεβαίωσαν το κομμάτι γάζας με την παρουσία κοκκιωματώδους ιστού, εστιακής νέκρωσης, μονοκυτταρικής διήθησης και γιγαντιαίων κυττάρων. Δεν τεκμηριώθηκε κανένα αποδεικτικό στοιχείο όγκου. Διατηρήθηκε σε ενδοφλέβια κεφαλοσπορίνη πρώτης γενιάς για 5 ημέρες πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο. Η ανάρρωση ήταν ομαλή. Η αφαίρεση των ραμμάτων έγινε μετά από 14 ημέρες. Κατά την τελευταία παρακολούθηση, 10 μήνες μετά την επέμβαση, δεν είχε συμπτώματα και δεν επανεμφανίστηκε οίδημα και επανέλαβε τις κανονικές του δραστηριότητες.