Ένας 26χρονος άνδρας με ιστορικό 3 ετών στερεάς δυσφαγίας και απώλεια βάρους 30 κιλών. Επίσης, παραπονιόταν για καούρα και παλινδρόμηση, ειδικά τη νύχτα. Ο ασθενής παραπέμφθηκε στην κλινική εξωτερικών ασθενών και έλαβε θεραπεία με από του στόματος νιφεδιπίνη, ισοσορβίδη και ομεπραζόλη, χωρίς να υπάρξει λύση των συμπτωμάτων. Το ιστορικό προηγούμενων ασθενειών ήταν ασημαντό. Το προσωπικό και οικογενειακό ιστορικό ήταν αρνητικό για γαστρεντερικές και ενδοκρινικές ασθένειες. Η φυσική εξέταση κατά την εισαγωγή αποκάλυψε έναν λεπτό ασθενή. Δεν ανιχνεύτηκαν όγκοι ή κοιλιακοί όγκοι. Οι συνήθεις εξετάσεις αίματος, οι συνήθεις εξετάσεις ούρων και η εξέταση του ουροποιητικού ιζήματος, οι συνήθεις εξετάσεις κοπράνων και η εξέταση αίματος για απόκρυφα αίματα, η βιοχημεία αίματος, οι δείκτες ανοσολογικής απόκρισης και οι δείκτες μόλυνσης – ήταν όλα εντός των φυσιολογικών ορίων. Η σειρά των ανώτερων γαστρεντερικών οδών (κατάποση βαρίου) αποκάλυψε ένα σημάδι «ουράς πουλιού» (εικόνα).