Μια 15χρονη θηλυκή στειρωμένη οικιακή κοντότριχη γάτα παρουσιάστηκε για αξιολόγηση ενός 7 ημερών ιστορικό υπορεξίας και ακατάλληλης εξάλειψης εκτός του κουτιού απορριμμάτων. Δεν αναφέρθηκε καμία προσπάθεια για αφόδευση ή ούρηση. Ιστορικά, οι γάτες είχαν οι κύστες αντιμετωπίστηκαν επιτυχώς με τροποποίηση της διατροφής και, κατά τη στιγμή της παρουσίαση, υποβαλλόταν σε θεραπεία με ιτρακοναζόλη για δερματοφυτίαση. Κατά τη φυσική εξέταση, η γάτα έδειξε σημάδια δυσφορίας κατά την κοιλιακή ψηλάφηση. Η ουροδόχος κύστη είχε διαστάσεις περίπου 4 × 3 cm και η γάτα έχυνε ούρα όταν την σήκωσε. A Εντοπίστηκε εστιακή περιοχή ερυθήματος πλάγια προς τη δεξιά πρωκτίνη. Υπήρχε δεν υπήρχε ψηλαφητή μάζα και δεν έγινε εξέταση του ορθού. Από νευρολογικής πλευράς κατά την εξέταση, η γάτα περπατούσε με ήπια παραπάρεση και με το ένα πόδι λυγισμένο προς τα κάτω στάση. Η ιδιοδεκτική θέση ήταν φυσιολογική στα θωρακικά άκρα και απουσίαζε στα τα πυελικά άκρα. Υπήρχε μειωμένος τόνος και στα δύο πυελικά άκρα με διμερή μείωση του πατελαρίου αντανακλαστικού και του αντανακλαστικού απόσυρσης του πυελικού άκρου. Ο πρωκτικός τόνος ήταν όταν απουσίαζε, το περινεϊκό αντανακλαστικό ήταν μειωμένο και η ουρά ήταν χαλαρή χωρίς να υπάρχει εθελοντική κίνηση κίνηση. Υπήρχε έντονη υπεραισθησία κατά την οσφυοϊερή ψηλάφηση. Αυτά τα νευρολογικά ελλείμματα ήταν σύμφωνα με μια μυελοπάθεια L4-Cd. Βάσει αυτών των ευρημάτων, εξετάστηκαν οι ακόλουθες διαφορικές διαγνώσεις: νεοπλασία (π.χ. λέμφωμα, μηνιγγίωμα, μεταστατική νόσος); τραύμα (π.χ. μεσοσπονδυλιακή) ασθένεια δίσκων); μολυσματική/φλεγμονώδη ασθένεια (π.χ., ιογενής [μολυσματική ασθένεια γάτας] περιτονίτιδα, ιός λευχαιμίας της γάτας, πρωτοζωικός [τοξόπλασμα] ή ανοσο-μεσολαβούμενος); μια ισχαιμική μυελοπάθεια (δευτερεύουσα σε κρυφή καρδιακή νόσο ή συστηματική υπέρταση) ή πολυπαραγοντική. Οι ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις πραγματοποιήθηκαν για συστηματική αξιολόγηση: φλεβικό αίμα ανάλυση αερίων, πλήρης αιματολογικός έλεγχος, χημική ανάλυση, ολική θυροξίνη, ανάλυση ούρων με κυτταρολογία κυτταροσπίνης, καλλιέργεια ούρων και κοιλιακό υπερηχογράφημα. Σημαντική αιματολογική τα ευρήματα από την εργασία περιλάμβαναν αυξημένο ολικό ασβέστιο (13,6 mg/dl), φυσιολογικό ιονισμένο ασβέστιο και ήπιες αυξήσεις σε φώσφορο, μαγνήσιο, νάτριο, αλβουμίνη και ασπαρτάτη τρανσαμινάση (AST). Η ανάλυση ούρων και η κυτταρολογία κυτταροσπίνης αποκάλυψαν αυξημένη επιθηλιακή κύτταρα, αλλά δεν υπήρχαν εμφανή στοιχεία μόλυνσης ή νεοπλασίας. Ο κοιλιακός υπέρηχος έδειξε αρκετά υπερηχογραφικά σπληνικά οζίδια, μέτρια διογκωμένη ουροδόχος κύστη, ένα διευρυμένο πάγκρεας με ετερογενείς κύστεις και περιφερειακή λεμφαδενοπάθεια όπως ακολουθεί: υπογαστρικό (6.9 mm), μεσαίο λαγόνιο (αριστερό: 3.9 mm, δεξιό: 5.4 mm) και ειλεοκολική (2.8 mm) (). Η λεμφαδενοπάθεια ορίστηκε υπερηχογραφικά ως αλλαγές είτε διάμετρος λεμφαδένα ή ηχώ-υφή. Τα διαγνωστικά ευρήματα, η κλινική εξέλιξη και οι διαφορικές διαγνώσεις ήταν επανεξετάστηκε με τον ιδιοκτήτη, και ακτινογραφίες της οσφυϊκής και πυελικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και ουροποιητικού συστήματος. Συστήνονταν λεπτές βελόνες για να χαρακτηριστεί περαιτέρω το οι υπερηχογραφικές αλλαγές στη σπλήνα και το πάγκρεας συζητήθηκαν ως βοηθητικές διαγνωστικές εξετάσεις. Δεδομένης της κλινικής επιδείνωσης της γάτας και των ανησυχιών για συστημική λόγω της ασθένειας, οι ιδιοκτήτες επέλεξαν την ευθανασία με νεκροψία. Κατά τη νεκροψία, ο δεξιός πρωκτικός σάκος ήταν σβησμένος και διευρυνόμενος με διάμετρο 1,5 cm σκληρή, λευκή, πολύλοβια μάζα. Και οι δύο μεσολαγόνιες λεμφαδένες ήταν διάχυτα μεγαλωμένη, σταθερή και με χρώμα μαυρισμένου δέρματος, με απώλεια της διάκρισης μεταξύ του φλοιού και του μυελού κατά την τομή επιφάνεια. Δεν βρέθηκαν μάζες σε άλλα όργανα και οι υπόλοιποι λεμφαδένες ήταν αξιοσημείωτο σε μια γενική εξέταση. Διάταση της πυέλου και τομή της ο νωτιαίος σωλήνας δεν αποκάλυψε εμφανείς βλάβες. Ιστοπαθολογική εξέταση των διαφανειών με αιματοξύλη και εωσίνη του δεξιού Η μάζα του πρωκτικού σάκου αποκάλυψε ένα διηθητικό, μη εγκασταλωμένο, πολύλοβο νεόπλασμα με πολυγωνικά κύτταρα οργανωμένα σε κορδόνια και νησίδες με σπάνια σχηματισμό σωλήνων (). Νεοπλαστικά κύτταρα είχε μέτρια ποσότητα εωσινόφιλου κυτταροπλάσματος και έναν ενιαίο στρογγυλό έως ωοειδές πυρήνα με διάστικτο χρωματοσώμα. Η ανισοκυττάρωση και η ανισοκαρυόση ήταν μέτρια έως έντονη. Οι μιτώσεις ήταν συχνές και περιστασιακά παράξενες (). Μια πληθυσμιακή ομάδα που εμφανίστηκε με παρόμοιο τρόπο των νεοπλαστικών κυττάρων, περίπου το 60% κάθε μέσου λαγονιαίου λεμφικού κόμβου. Παρόμοιες πλειομορφικές κυψέλες διεισδύουν στους μαλακούς ιστούς και ανάμεσα στους επινεύριο και περινεύριο ενός νεύρου που γειτνιάζει με το δεξιό μεσοκρόσσιο λεμφοειδές γάγγλιο (). Αυτά τα κύτταρα περιβάλλεται και συμπιέζει επίσης μεμονωμένες δέσμες νεύρων και ρίζες νεύρων που βρίσκονται εντός των σπονδύλων S3-Cd4 (). Οι προσβεβλημένες νευρικές ίνες είχαν συχνά διασταλμένες θήκες μυελίνης. Τυπική ανοσοϊστοχημεία (IHC) για επιθηλιακό (ευρύ φάσμα κυτοκερατίνης [WSCK]), Z0622, πολυκλωνικό αντίσωμα Rb 1:1000 [Agilent; Dako]), Τ-κύτταρο (CD3ε, MCA1477T, Rt μονοκλωνικό αντίσωμα [mAb] 1:600 [Bio-Rad]) και Β-κύτταρο (CD79a, CST, 96024, Rb mAb 1:300) δείκτες εκτελέστηκε στη μάζα του πρωκτικού σάκου, στους μεταστατικούς λεμφαδένες και περινεουριακοί ιστοί για περαιτέρω χαρακτηρισμό των νεοπλαστικών κυττάρων σύμφωνα με την IHC πρωτόκολλο που περιγράφεται από τους Painter και συν. Όλα τα νεοπλαστικά κύτταρα ήταν θετικά για WSCK και αρνητικά για CD3 και CD79a, επιβεβαιώνοντας τη διάγνωση του πολυκεντρικού μεταστατικού καρκινώματος του πρωκτικού σάκου ().