Μια 36χρονη γυναίκα απευθύνθηκε στην κλινική μας τον Μάιο του 2005 με ιστορικό πόνου στο αριστερό της χέρι για 1 χρόνο. Ο πόνος ήταν σταθερός αλλά αυξανόταν τη νύχτα και μετά από χειρωνακτική εργασία και μειωνόταν με τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών παραγόντων. Δεν υπήρχε ιστορικό τραυματισμού. Κατά τη φυσική εξέταση, υπήρχε μια ήπια διόγκωση της κεφαλής του τρίτου μετακαρπίου του αριστερού χεριού. Το εύρος κίνησης δεν ήταν περιορισμένο και δεν υπήρχαν αισθητηριακές διαταραχές. Η δύναμη λαβής του αριστερού χεριού ήταν ελαφρώς μειωμένη, κυρίως λόγω του πόνου. Η αιμοσφαιρίνη και το βιοχημικό προφίλ ήταν εντός των ορίων αναφοράς. Η ακτινογραφία έδειξε ένα οβάλ nidus περιβαλλόμενο από ένα ακτινοδιαυλό δακτύλιο (Εικ. ). Η υπολογιστική τομογραφία (CT) του αριστερού χεριού έδειξε σαφώς μια οβάλ ακτινοδιαφανή ζώνη στην κεφαλή του τρίτου μετακαρπίου οστού και έντονη σκλήρυνση γύρω από την βλάβη (Εικ. ). Το ιστορικό και τα κλινικά και ακτινογραφικά ευρήματα οδήγησαν στη διάγνωση ενός οστεοειδούς οστεώματος της κεφαλής του τρίτου μετακαρπίου οστού στο αριστερό χέρι. Ο ασθενής χειρουργήθηκε 30 ημέρες αργότερα, με ραχιαία προσέγγιση (Εικ. ), υπό ένα αποκλεισμό του βραχιαίου πλέγματος. Μια εκτομή του ομφαλού έγινε με μια μικρή λαβίδα. Χρησιμοποιήθηκε επίσης ένα τρυπάνι υψηλής ταχύτητας για την αφαίρεση του σκληρωτικού οστού μέσα στην βλάβη (Εικ. ). Το ελάττωμα γεμίστηκε με ένα αυτόλογο μόσχευμα οστεοειδούς οστού (Εικ. ). Το χέρι ακινητοποιήθηκε μετεγχειρητικά με ένα νάρθηκα. Η ιστολογική εξέταση επιβεβαίωσε τη διάγνωση του οστεοειδούς οστεώματος. Ο πόνος εξαφανίστηκε αμέσως μετά την επέμβαση. Κατά την παρακολούθηση 2 ετών, η ασθενής ήταν απαλλαγμένη από πόνο και δεν υπήρχε ένδειξη υποτροπής (Εικ.