Eine 60-jährige Patientin wurde im September 2018 einer totalen Tumorresektion eines rechten Frontallappen-Meningioms unterzogen, das sich an der konvexen Gehirnseite befand. Die pathologische Diagnose lautete: atypisches Meningiom (Abb. A). Im Oktober 2021 wurde die Patientin mit Husten und Atemnot ins Krankenhaus eingeliefert. Eine Computertomographie (CT) ergab, dass sich große Massen in der rechten Brust- und Bauchhöhle befanden, und es wurden keine Rezidive bei der kraniozerebralen MRT-Untersuchung (Abb. A) festgestellt. Die histologischen Merkmale des Lungenkrebses waren mit denen der Gehirnmasse vergleichbar, und die Tumorzellen waren positiv für Vimentin, EMA und Ki-67 und negativ für TTF1, PD-L1, P40 und Chromogranin (Abb. ). Auf der Grundlage dieser Biopsie- und Immunhistochemischen Befunde wurden die Massen als metastatische Meningiome erkannt. Die Patientin wurde mit dem Anti-PD-1-Wirkstoff Camrelizumab (200 mg, Tag 1) in Kombination mit dem Anti-VEGF-Wirkstoff Anlotinib (10 mg, Tage 1–14) alle 3 Wochen ohne Strahlenbehandlung behandelt. Nach zwei Zyklen dieses Regimes waren die Symptome der Patientin ohne weitere unerwünschte Ereignisse vollständig verschwunden, und die CT ergab, dass der Tumor um > 80 % geschrumpft war (Abb. B). Die Biopsie, die nach den beiden Zyklen der Behandlung durchgeführt wurde, und die Immunhistochemische Analyse ergaben, dass die Infiltration von CD4+ T-Lymphozyten, CD8+ T-Lymphozyten und CD68+ Makrophagen im Tumormikroumfeld im Vergleich zu vor der Behandlung deutlich erhöht war (Abb. A). Die Anzahl der peripheren Blut-CD4+T-Lymphozyten und CD8+T-Lymphozyten nahm weiter zu, während der Tumor schrumpfte (Abb. B). Diese Befunde weisen darauf hin, dass die kombinierte Anti-PD-1- und Anti-VEGF-Behandlung periphere Immunzellen dazu anregt, metastatische Meningiomzellen zu töten. Die Patientin erhielt elf Zyklen der Behandlung alle 3 Wochen vom 21. Oktober 2021 bis zum 21. Juni 2022 ohne Tumorprogression.