Eine 67-jährige Patientin wurde nach einer Woche im Krankenhaus aufgenommen, nachdem sie eine schmerzfreie Masse in der linken Kniekehle ertastet hatte. Ihre Krankengeschichte war unauffällig, und in ihrer Familiengeschichte waren keine bösartigen Erkrankungen bekannt. Körperliche Untersuchung: Hinter dem linken Kniegelenk wurde ein runder weicher Knoten von etwa 3,0 cm Größe mit leichter Empfindlichkeit und Beweglichkeit ertastet. Die körperlichen Untersuchungen von Brust und Bauch waren unauffällig. Laboruntersuchung: Harnsäure 488,0 μmol/L (normaler Referenzbereich 255 ~ 357 μmol/L), andere Laboruntersuchungen zeigten keine Auffälligkeiten. Bilduntersuchung: Ultraschall zeigte eine solide, echoarme Masse von 3,2 cm x 2,4 cm in der linken Kniekehle mit sichtbarem Blutfluss. Es war schwierig zu bestimmen, ob die Läsionen gutartig oder bösartig waren. Eine nicht verstärkte MRT-Untersuchung zeigte mehrere weiche Gewebemassen unterschiedlicher Größe im linken Kniekehlenraum. Das T1-gewichtete Bild zeigte eine hypointense bis isointense, die fettunterdrückten T2-gewichteten Bilder zeigten ein subtiles Hypersignal, das mit einem linearen Hypogene von hypointense vermischt war, und die größere Läsion hatte eine ovale Form, eine Größe von 3,2 cm x 1,9 cm x 2,1 cm, glatte Kanten und zeigte nach Verabreichung von Gadolinium eine homogene Kontrastverstärkung. Zwei kleine Läsionen mit ähnlichem Signal- und Kontrastverstärkungsgrad waren im Kniekehlenraum oberhalb der Läsion zu sehen. Eine präoperative Biopsie ergab einen lymphoiden Tumor unbekannter Größe. Eine routinemäßige histopathologische Untersuchung sollte durchgeführt werden. Chirurgische und pathologische Befunde: Eine vollständige chirurgische Resektion wurde durchgeführt und drei weiche Knoten mit einem maximalen Durchmesser von 3,2 cm wurden entfernt. Sie sahen wie eine scharf abgegrenzte Massenläsion aus. Die poplitealen Arterien und Venen waren intakt. Postoperative Pathologie: Der resezierte Tumor zeigte eine scharf abgegrenzte und mittelharte Massenläsion mit grau-roher Schnittoberfläche. Mikroskopisch war die Lymphknotenstruktur grundsätzlich vorhanden, die Hülle war intakt, die lymphatischen Follikel in den Lymphknoten waren hyperplastisch, die kleinen Blutgefäße zeigten unterschiedliche Grade von Hyperplasie, und zwischen den Follikeln waren eine große Anzahl von fleckigen, dichten Plasmazell-Infiltraten zu sehen. Immunhistochemische Färbung: CD3 interfollikuläre Bereiche ( +), CD43 interfolikuläre Bereiche ( +), Pax-5 follikuläre Bereiche ( +), Keimzentrum (Bcl-2-, Ki-67 > 70%), extra-Keimzentrum (Bcl-2 +, Ki-67 etwa 5%), CD10 Keimzentrum ( +), CD34 vaskulär ( +), CD21 FDC ( +), Plasmazellen. CD138 ( +), λ ( +) > κ ( +)。Die morphologische Untersuchung wurde mit dem Carl Zeiss Axio Lab.A1 durchgeführt. Die Folien wurden mit dem digitalen Pathologiescanner KF-PRO-005 (KFBIO85 Company, Ningbo City, China) gescannt. Pathologische Diagnose: (Mehrere linke Fossa poplitea) Castleman-Krankheit, plasmazellulärer Typ. Die postoperative Erholung war gut und der Patient wurde entlassen. Der Patient, der in diesem Bericht dokumentiert ist, ging es gut bei der 12-monatigen Nachuntersuchung.