47-jährige Frau mit einer Vorgeschichte von starker Myopie (10 Dioptrien) stellte sich mit akutem Gesichtsfelddefekt vor, der seit zwei Tagen bestand. Die bestkorrigierte Sehschärfe des rechten Auges lag bei 10 cm Entfernung. Beide Augen waren phakisch. Die indirekte Ophthalmoskopie des rechten Auges zeigte einen superotemporalen RRD mit einem Riss um 11 Uhr (Abb. ). Die OCT ergab ein kompatibles Ergebnis eines bullösen Makula-Off-RD (Abb. ). Die 23-Gauge-Pars-Plana-VTO, Endoskopie und Gaszentrinade mit 25 % SF6 wurden durchgeführt. Die Patientin wurde angewiesen, für sieben Tage nach der Operation in Bauchlage zu bleiben. Zwei Wochen nach der Operation zeigte die OCT eine fokale elliptische Zonenstörung im Makulabereich (Abb. ). Zwei Monate später zeigte die OCT eine intraretinale Zystenbildung (Abb. ). Die Sehschärfe blieb vier Monate nach der Operation für das rechte Auge bei 4/60. Die Entwicklung einer juxtafovealen intraretinalen Zyste wurde nach vier Monaten festgestellt und eine zunehmende zystoide Veränderung wurde im 5. Monat festgestellt (Abb. und ). Die topische Verabreichung von Ketorolac, einem NSAID, wurde der Patientin seitdem dreimal täglich verabreicht. Die lamellare Lücke entwickelte sich etwa ein halbes Jahr später (Abb. ). Schließlich zeigten die OCT- und Fundusuntersuchungen eine MH-Bildung mit Halo und angrenzender lamellare Lücke im 10. Monat (Abb. und ). Die Sehschärfe des rechten Auges blieb seit dem fünften Monat bei 5/60 und sank auf 3/60 am zehnten Tag. Die Patientin erhielt daher 23 Gauge-Pars-Plana-VTO, ein Peeling der inneren Begrenzung und eine Gaszentrinade mit 20 % SF6 10 Monate nach der vorherigen Operation. Der erfolgreiche Lückenschluss wurde durch die OCT- und Fundusuntersuchungen am 10. Tag nach der zweiten Operation (Abb. und ) nachgewiesen. Zwei Jahre nach der Makulalochoperation erlangte die Patientin ihre jüngste Sehschärfe von 6/30 zurück.