Patientin: ein 9-jähriges, 7-monatiges japanisches Mädchen (Größe 127 cm, Körpergewicht 33 kg, Body-Mass-Index 20,5 kg/m2). Primäres Symptom: starke Deformität des Femurs. Medizinische Vorgeschichte: keine nennenswerte Vorgeschichte. Die Patientin wurde mit Beschwerden einer fortschreitenden Deformität des rechten Femurs in Verbindung mit einem SBC und pathologischen Frakturen in unsere Einrichtung überwiesen. Das Mädchen erlitt im Alter von 4 Jahren und 6 Monaten einen pathologischen Bruch des rechten Femurs aufgrund eines Knochentumors, den ihr früherer Arzt mit Läsionskürzung und Fixierung behandelte. Die pathologischen Befunde bestätigten das Vorliegen eines SBC. Die Knochenheilung wurde 6 Monate später, im Alter von 5 Jahren, bestätigt. Der Fixator wurde entfernt und Steroide wurden gleichzeitig mit einem künstlichen Knochentransplantat in die Läsion injiziert. Sie trug nach der Operation eine funktionelle Orthese. Eine Woche nach Entfernung des Fixators entwickelte sich jedoch eine neue Fraktur an derselben Stelle des Knochens, die auf eine leichte äußere Verletzung zurückzuführen war. Nach einem 5-wöchigen Versuch mit konservativer Behandlung mit Skelett-Traktion mit Stahldraht wurde bei ihr eine Fixierung mit einem Hüftspica-Gips angewendet. Fünf Monate nach dem zweiten Bruch, im Alter von 5 Jahren und 5 Monaten, wurde das betroffene Gliedmaßen schrittweise belastet und sie wurde im Alter von 5 Jahren und 7 Monaten mit voller Belastung entlassen. Sie wurde als ambulante Patientin überwacht. Anschließend trat im Alter von 6 Jahren und 4 Monaten erneut eine Fraktur auf, nachdem sie gestürzt war (Abb. ). Sie wurde erneut mit einer Drahtgitter-Skelett-Traktion behandelt. Nach der Knochenheilung wurde die Innenseite der Zyste gereinigt und ein kanülierter Schraubenpfosten wurde eingesetzt, um den lokalen Druck zu reduzieren (Abb. ). Etwa 6 Wochen nach der Operation wurde ein Hüftspica-Gipsverband angelegt, gefolgt von einer funktionellen Orthese. Während der Nachbeobachtungszeit trat eine starke Verkrümmung des rechten Femurs auf, die fortschritt (Abb. ). Im Alter von 9 Jahren und 6 Monaten brach der Femur mit Ursprung an der kanülierten Schraube. Die Schraube wurde anschließend entfernt (Abb. ) und die Patientin wurde im Alter von 9 Jahren und 7 Monaten an unsere Einrichtung überwiesen. Bei der ersten Untersuchung in unserer Einrichtung war der Femur deformiert, mit einer Neigung von etwa 90° im zentralen Bereich des Femurs und einer inneren Drehung von 60°, mit unvollständigen Frakturen, die im gleichen Bereich sichtbar waren. Wir führten eine Resektion eines 7-cm-Teils des Knochens durch, der SBC enthielt, korrigierten die Ausrichtung und führten einen Ilizarov-Fixator ein, um den Oberschenkel allmählich zu verlängern. Wir schnitten auch einen Teil des gesunden Knochens aus dem proximalen Femur (etwa 10 cm von der resezierten Läsion), um ihn als Knochenverlängerung an der Stelle der Resektion zu verwenden. Eine Woche nach der Operation wurde die Verlängerung des Knochens mit einer Geschwindigkeit von 1 mm/Tag eingeleitet, und der Prozess wurde in 4 Monaten abgeschlossen. Die Fixation wurde dann beibehalten, bis der Kallus ausgereift war. Sobald die Reifung des Kallus erreicht war, wurde der externe Fixator allmählich entfernt, um eine erneute Deformation zu verhindern. Bei der histopathologischen Untersuchung des operativ entfernten Knochens wurde eine erhöhte Fibrillation der Medulla festgestellt und eine kleine Formation, die als anorganisches Material identifiziert wurde, war über den gesamten Knochens verteilt. Diese Befunde waren mit einem Bruch aufgrund einer Knochenzyste vereinbar (Abb. Derzeit, 3 Jahre nach der Operation, ist die Korrektur der Deformität erhalten geblieben, und unsere Patientin hat keine Einschränkungen bei den täglichen Aktivitäten oder beim regelmäßigen Sport (Abb.