Ein 24-jähriger Herr litt unter einer angeblichen Geschichte von Sturz von einem Fahrrad auf eine ausgestreckte Hand, nach dem er Beschwerden von Schmerzen und Schwellungen im rechten Handgelenk entwickelte und uns 1 Tag nach seiner Verletzung vorstellte, nachdem er zuvor an anderer Stelle eine Schiene erhalten hatte. Bei der Untersuchung hatte der Patient Schwellungen und Schmerzen an diesem Handgelenk mit relativem sensorischen Verlust über die laterale Hälfte der Handfläche ohne vaskuläres Defizit. Eine genaue Bewegungsweite konnte aufgrund der starken Schmerzen nicht dokumentiert werden. Standard-Digital-Radiographien mit einer Postero-Anterior-Ansicht zeigten eine Störung des 2. Arches von Giliua mit überlappenden Lunate- und Capitate-Frakturen sowie radialen und ulnaren Styloidfrakturen ( und ). Eine Lateral-Radiographie () zeigte eine verschobene und nach innen geneigte Lunate mit dem typischen „ausgelaufenen Tee“ und einen scapholunären Winkel von mehr als 85°. Dem Patienten wurden intravenöse Analgetika und Flüssigkeiten verabreicht, woraufhin ein Versuch einer geschlossenen Reduktion mit der Tavernier-Methode unternommen wurde, der jedoch nicht erfolgreich war (). Der Patient wurde dann unter Anästhesie aufgenommen und unterzog sich einer offenen Reduktion mit kombiniertem volar und dorsalem Ansatz, wobei der Lunate mit Kirschner-Drähten fixiert wurde, gefolgt von einer Fixierung des radialen Styloid mit 4 mm-Kanülierten, spongiösen Schrauben, wobei auch das scapholunate Ligament repariert wurde (). Das Handgelenk des Patienten wurde mit einer Schiene über dem Ellbogen für 2 Wochen immobilisiert, gefolgt von einer Anwendung einer Schiene unterhalb des Ellbogen nach Entfernung der Nähte für 6 Wochen (). Der Patient unterzog sich einer K-Wire-Entfernung nach 8 Wochen () und begann mit einer sanften Physiotherapie und Übungen zur Beweglichkeit des Handgelenks. Der Patient wurde 6 Monate lang beobachtet und hat jetzt einen funktionellen Bewegungsumfang des Handgelenks (Beugung 80° und Beugung 85°) mit vollständiger Supination und leicht eingeschränkter Pronation (60°), wie in dargestellt. Der Patient hat keine sensorischen Defizite, verfügt über eine ausreichende Kraft beim Greifen mit dem Handgelenk, kann seinen Beruf als Kfz-Mechaniker weiterhin ausüben und hat eine Mayo-Wertung für das Handgelenk von 80 % (-).