Ein 44-jähriger hispanischer Mann wurde mit den Hauptbeschwerden eines fortschreitenden neurologischen Zustands, wie paranoides Verhalten, vollständiger Gedächtnisverlust, generalisierte Schwäche und Harninkontinenz über 2 Monate, vorgestellt. Der Patient war ein aktiver Raucher, ein starker Trinker, ein intravenöser Drogenkonsument und sexuell aktiv. Er arbeitete vor 2 Monaten in einem Restaurant mit völlig normalem psychischen Zustand. Seine körperliche Untersuchung ergab leicht erhöhte Temperaturen und Gangataxie; sein Bewusstseinszustand war immer angemessen, aber der Inhalt war verändert. Die Laboruntersuchung ergab, dass er positiv auf das humane Immundefizienzvirus (HIV) getestet wurde (CD4-Zellzahl 348 Zellen/mm3) mit normalem Blutbild (Leukozytenzahl 5,4 M/μL, Hämoglobin 12 g/dL und Thrombozytenzahl 176×109/L). Seine Nierenfunktion war durchgängig normal; Urintests waren ebenfalls normal. Eine Lumbalpunktion wurde durchgeführt und die Liquor cerebrospinalis zeigte eine normale Leukozytenzahl mit normalen Glukose- und Proteinwerten. Die gesamten HIV-bedingten opportunistischen Infektionen einschließlich Herpes simplex, Cytomegalovirus, Toxoplasma, Tuberkulose, progressive multifokale Leukoenzephalopathie und John Cunningham-Virus waren negativ, mit Ausnahme von EBV, das wie in gezeigt wurde. Es wurden bildgebende Untersuchungen einschließlich MRT- und CT-Scans durchgeführt, die Leuchten auf verschiedenen Ebenen des Gehirns und um die Ventrikel herum zeigten (). Dieser Patient wurde mit der antiviralen Therapie Acyclovir 10 mg/kg behandelt und seine Symptome verschwanden von Tag zu Tag. Der Patient wurde in der Klinik für Infektionskrankheiten weiterverfolgt und nach 6 Monaten war er wieder voll funktionsfähig. Der Patient hat seine schriftliche Einwilligung zur Veröffentlichung seiner Falldaten und der dazugehörigen Bilder gegeben.