Eine 25-jährige Frau kam mit Beschwerden über Schmerzen und Schwellungen am rechten Fußrücken, die seit einem Jahr bestanden, in unsere Patientenklinik. Die Schwellung trat schleichend auf, war allmählich progressiv und erreichte die jetzige Größe. Die Schmerzen traten schleichend auf, waren intermittierend, mäßig intensiv, dumpf und schmerzhaft, strahlten nicht aus, wurden durch Gehen verstärkt und ließen sich mit Medikamenten lindern. Es gab keine Vorgeschichte von Fieber, Trauma, Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit. Die Patientin hatte keine anderen medizinischen Begleiterkrankungen. Bei der Untersuchung wurde eine lokalisierte, eiförmige Schwellung von 2 x 2 cm über dem dorsalen Teil des rechten Fußes, 7-8 cm vor dem medialen Malleolus und 5 cm hinter der Basis der zweiten Zehe festgestellt. Die Oberfläche schien glatt zu sein. Der Rand der Schwellung war klar definiert. Es gab keine Hyperpigmentierung der Haut. Bei der Palpation war keine Wärme zu spüren, und es bestand eine Empfindlichkeit. Die Schwellung hatte klar definierte Ränder, war nicht beweglich und hatte eine harte Konsistenz. Die Haut über der Schwellung war knackbar. Es gab keine Vergrößerung der regionalen Lymphknoten. Eine Röntgenaufnahme des rechten Fußes (AP und schräg) ergab eine gut definierte osteolytische Läsion im Zentrum des mittleren Keilbeins, ein geografisches Muster der Zerstörung, eine schmale Übergangszone und keine Verletzung der Kortikalis. Eine MRT des rechten Fußes (,,, ) ergab eine expansive osteolytische Läsion mit mehreren internen Septationen im mittleren Keilbein mit Ausdünnung der Kortikalis. Der Patient wurde für eine Operation vorgesehen. Der Schnitt wurde über dem Fußrücken vorgenommen. Der Knochen wurde zwischen dem Extensor hallucis longus und dem Extensor digitorum brevis angefahren. Der Zwischenknochen wurde identifiziert und vollständig entfernt und zur histopathologischen Untersuchung gesendet. Es gab keine Ausdehnung der Läsion auf das umgebende Weichgewebe. Die Röntgenaufnahme nach der Operation () zeigte die Entfernung des Zwischenknochens. Die mikroskopische Untersuchung ergab die Anwesenheit von fokalen, zellreichen Läsionen mit stromalen Hintergrundzellen und auch Blutungsbereiche wurden festgestellt ( und ). Die Befunde im mikroskopischen Bild halfen uns, unsere Diagnose auf ein GCT zu beschränken, das sich zu einem sekundären ABC entwickelt hatte. Der Patient wurde für einen Monat teilweise belastet und nach diesem Zeitraum wurde die volle Belastung wieder aufgenommen. Der Patient trug keine Art von Immobilisierungs-Schiene am Knöchel oder Fuß. Der Patient wurde regelmäßig überwacht und nach einem Jahr konnte der Patient ohne Schmerzen die Last tragen und es kam zu keiner erneuten Läsion am Fuß. Der Fuß-Funktions-Index vor der Operation lag bei 49 % (84/170) und verbesserte sich nach einem Jahr auf 5 % (9/170). Die Aktivitäts-Begrenzung-Skala verbesserte sich von 13 % auf 3 %.