Ein 72-jähriger Mann kam wegen eines duodenalen subepithelialen Tumors (DSET) zu unserer Ambulanz, der bei einer Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts im Rahmen einer Untersuchung in einem anderen Krankenhaus entdeckt worden war. Der DSET war ein zufälliges Ergebnis einer oberen GI-Endoskopie, die vor 6 Jahren bei dem Patienten durchgeführt wurde. Seitdem wurde der Patient regelmäßig in lokalen Kliniken überwacht. Er hatte eine Geschichte von Bauchoperationen, darunter eine Cholezystektomie, die vor 30 Jahren aufgrund eines Bauchtraumas durchgeführt wurde. Es gab keine besonderen Befunde bei der körperlichen Untersuchung, und der Patient hatte keine Symptome im Oberbauch. Die Ergebnisse seiner Laboruntersuchung, die auch Tumormarker-Tests umfasste, waren normal. Bei der Endoskopie wurde eine runde, erhabene Masse von etwa 2 cm Größe im Duodenalbulbus gefunden. Beim Vergleich mit der aktuellen Größe der Läsion bei der Endoskopie vor 6 Jahren wurde der Verdacht geäußert, dass die Läsion größer geworden war (Abbildung). Wir führten eine EUS und eine kontrastverstärkte Computertomographie (CT) durch, um den Tumor zu identifizieren. Bei der EUS wurde eine 18 mm große, hypoechoische Masse in der Muskularis propria-Schicht der Duodenalwand (Abbildung) festgestellt. Bei der CT wurde eine 1,4 cm große Masse in der Nähe der Duodenalwand und des Zystiden-Ductus-Stumpfs sowie eine runde Zyste an der Seite festgestellt (Abbildungen und). Es war schwierig zu bestimmen, ob der Tumor aus der Duodenalwand oder aus dem Zystiden-Ductus stammte. Obwohl der Patient keine Symptome wie Schmerzen, Gelbsucht oder Gewichtsverlust aufwies und die Ergebnisse der Laboruntersuchungen, einschließlich der Tumormarker, normal waren, entschieden wir uns für eine chirurgische Entfernung des Tumors, da die serielle Endoskopie zeigte, dass der Tumor größer geworden war.